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近些年來，隨著經濟社會的者銷進步，醫療保險制度也得到相應的完善，解決廣大城鎮職工極大程度的后顧之憂。
加強醫療衛生服務，深入醫療保障體系改革是人民群眾最關心、最直接、最現實的問題。中共十六屆六中全會審議通過的《關于構建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》明確提出要“加強醫療衛生服務，提高人民健康水平”。“堅持公共醫療衛生的公益性質”，“建設覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生保健制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。”這為深化醫療保障體系改革指明了方向。
“看病貴”和“看病難”問題一直是社會關注、群眾反映強烈的熱點的問題，影響了社會主義和諧社會建設。當前“看病”和“看病難”主要表現為：醫療費用上升速度超過經濟發展的增速，醫療支出的增加超過群眾的預期（特別是與工資收入或養老金等增速相比），醫療服務質量提高與群眾預期和支出增加不成比例，醫療市場的不規范及存在于某此醫院和醫務人員中的腐敗現象，造成群眾的信任危機，以及“因病致貧”和“因貧致病”困難人群中存在的支付醫療費用困難等等。部分醫院主動提供或是患者盲目要求的過度醫療也是造成“看病貴”的原因之一。但最主要的原因是，醫療機構的資金集和運作機制已經不能適應市場經濟條件下保持公益性的需要，相關方面的研究和改革嚴重滯后，導致矛盾集中反映在“看病難”和“看病貴”上。多病的老年人，或者忠重病的貧困人群和農村病人等群體的“看病貴”問題尤顯突出。
造成上述問題的主要原因在于：
第一，現有醫療保障制度設計缺乏整體性。盡管在當時解決了醫療保障的問題，但隨著形勢的發展，其中保障項目不統一，待遇差別大，城鄉二元結構，轉移困難等不足日顯突出。
第二，現存城市醫療保障制度設計中存在如下不足：一是由于缺少制度的約束造成管理上的漏洞。如供方出現“大處方、大檢查”等現象。二是缺乏調節的靈活性。制度雖然規定計費基準可能性不大，按經濟發展輪嫌散水平調整，但是在實際操作中年年調整的可能性不大，積累數年，差距就越來越大。三是資金的使用效率不高。四是控制醫療保險費用的積極意義沒有成為供需方的共識，醫院在投融資改革未深入的情況下，仍在追求利益最大化。
第三，醫療衛生改革和醫藥產業發展與醫保改革未同步。近年來，醫療衛生事業和醫藥產業發展迅速，但是醫藥醫療發展水平與社會經濟支撐能力和各方承受能力相對較低形成矛盾。發展需要資金支撐，而長期困惑醫院的資金來源渠道卻未有變化；公共財政投入不足使醫院籌集資金渠臘氏道只有通過提供醫療服務來獲得盈余，醫院面臨發展與控制醫療費用的兩難壓力。