1.關于無子女的精神病人的社會救助問題,謝謝
2003年**頒布了《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》(以下簡稱《救助管理辦法》)和民政部《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法實施細則》(以下簡稱《救助管理實施細則》),這是救助管理工作的制度性變革,把以前強制性的收容遣送變革為群眾自愿性求助,政府無償性救助,更體現了政府的人文關懷,具有里程碑的意義。
從此我國的救助管理工作走上了法制化、規范化的軌道。但在《救助管理辦法》實施過程中,出現了許多新問題,其中對無法查清地址的流浪精神病人的救助,成為了各級政府部門最為棘手的問題。
無法查清地址的流浪精神病人和普通的流浪乞討人員有區別,救助的難度更大。根本原因是精神病人他無民事行為能力,無法正確表達自己的意愿,無法表述自己的真實身份,無法講清家庭住址,這對救助管理部門實施救助以后,在通知家屬或單位接回、安置上造成了一定的困難。
使精神病人流浪街頭而得不到及時的救助原因有四: 第一、救助管理不到位。新型的救助管理秉承自愿受助的原則,救助管理站不得強迫和限制受助人員進入和離開救助管理站。
據此,有些救助管理站片面、狹隘地理解《救助管理辦法》,機械地執行救助管理制度,強調街頭流浪乞討的精神病人的救助服務與己無關,將救助管理工作局限在僅為自愿上門求助的困難群眾提供服務。往往是守株待兔式地工作,過分依賴公安等部門的告知、引導和護送,致使流浪無主的精神病人的救助管理和救助服務出現空白。
第二、救助體系不健全。根據《救助管理辦法》第五條的規定,公安機關和其他有關行政機關的工作人員在執行公務時發現流浪乞討人員的,應告知其向救助站求助,對其中的殘疾人、未成年人、老年人和行動不便的其他人員,還應當引導、護送到救助站。
《救助管理實施細則》第五條規定,對因年老、年幼、殘疾等原因無法提供個人情況的,救助站應當先提供救助,再查明情況。對流浪無主的精神病人,目前很多的救助站采用的方式是由發現機關送精神病醫院先進行救治,然后由救助站進行甄別、鑒定,通過詢問、查詢、核實,對符合救助管理救治條件的再進行救助。
這無疑將精神病人的救助推給了發現機關和精神病院。這樣就出現了街頭流浪的精神病人只要沒人護送,就出現了無人管的局面。
第三、對流浪無主的精神病人的救助,應依據國家的法律法規依法救助。國家雖然沒有頒布明確對流浪無主精神病人救助的法律法規,但任何措施和辦法都必須遵守國家法律,以尊重管理對象的權利為前提。
根據2004年**下發《關于**辦公廳轉發衛生部等部門關于進一步加強精神衛生工作指導意見的通知》的精神,精神病人要經過司法精神病學鑒定,對精神疾病患者責任能力進行評估后,按照法律程序處理需強制住院患者的有關問題或有關案件的問題,加強對經鑒定無責任能力的精神疾病患者的監管和治療工作。有條件的政府,應成立精神病鑒定工作委員會,鑒定工作要嚴格依照法律法規和技術規范要求進行,確保鑒定科學、公正,保護精神疾病患者的合法權益。
因此,對流浪無主的精神病人一經發現,未鑒定之前進行強制治療,是不符合法律法規的。正確的工作流程應為:將精神病人和智障人員區別開來,公安、城管部門接到群眾舉報或在公共場所發現流浪的無主精神病患者直接送到由衛生局、精神病醫院、司法、殘聯等專家和人員組成的精神病鑒定工作委員會,經精神病鑒定工作委員會鑒定是精神病患者的由精神病醫院收治,經鑒定為智障人員的轉送救助管理站救助。
第四、流浪街頭的精神病人的救治經費嚴重不足,阻礙了對精神病人救助工作的開展。精神病人的救治不同于其他病人,他需要一個長期的治療過程,病人的治療費、生活費和護理費也是一筆巨大的開支。
而財政將救助管理經費(包括機構經費和專項救助經費)在年初進行劃撥。我站2007年救助經費僅6萬元,今年4月份接收的一名女性精神病人光治療費就花了2萬多,而且現在仍然在州榮復醫院治療。
這樣的病人當前我站遇到了3例,其中2人在繼續住院治療。 要徹底解決流浪無主的精神病人的救助問題,真正體現政府對弱勢群體的人性關懷,救助工作要貴在創“新”。
黨的十六大報告指出:“創新是一個民族進步的靈魂,是一個國家興旺發達的不竭動力,也是一個政黨永葆生機的源泉。”要把創新思維貫穿到救助管理工作中,救助管理只有通過創新,才能解決不斷出現的新情況和新問題,才能與時俱進,適應救助管理工作新形勢發展的要求,探索新的對流浪街頭的精神病人的救助辦法,滿足特殊困難救助對象的服務需求,才能發揮社會穩定機制的功能。
第一、解放思想、轉變觀念。“自愿受助、無償救助”是新的救助管理制度區別于收容遣送制度的重要標志,也是救助工作必須遵循的原則。
堅持自愿,并不就是等客上門。一個城市建立一個救助站,必然占用大量的社會資源,如果救助站沒有發揮積極作用,街上流浪乞討人員現象依舊,蓬頭垢面、瘋瘋癲癲的流浪精神病人還在日趨增多,那么這種救助管理工作,不僅黨委政府不滿意,人民群眾也不會滿意。
倡導積。
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