華閱文章網1.護理查房記錄范文
您好！我來說上幾句.
一、護理業務查房：
1、臨床臨床護理查房：
是對新入、危重病人的現存護理問題、措施、護理效果、護理質量進行的護理查房，目的是檢查、指導責任護士的工作質量，及修正指導護理措施。時間在20分鐘內。
2、個案護理查房：
是針對疑難、復雜、特殊、新開展的治療護理項目等病人，護理方案、護理措施以及護理質量進行的查房。目的是指導解決修正病人的護理方案，護理措施。時間應在30—40分鐘。
3、護理教學查房：
根據教學大綱的要求，選擇專科疾病的典型病例的護理方案進行的查房。目的是了解病人的護理質量，了解指導護生運用護理程序的能力，責護帶教的質量，復習疾病的相關知識。
二、護理行政查房：
1、院級護理行政查房：
院級護理質量組織對臨床護理單元的護理行政管理進行檢查，了解，指導，協調修正護理行政管理質量的過程。
2、科級護理行政查房；
科護理管理組織對護理單元進行護理行政管理質量檢查，了解，指導，協調修正護理行政管理質量的過程。
3、護理單元護理行政查房：
護理單元組織護理質量組對本護理單元的護理管理質量檢查，發現問題，解決問題，消除安全隱患的過程。
下面列舉一個查房記錄，供您參考：
護理查房記錄
時間：2008.3.27
參加人員：10人
主查人：王**
病人床號：15床
病人姓名：孫**
診斷：高血壓腦出血
主要內容：
1、分管護士簡述病情經過。
2、分管護士匯報病人存在的護理問題。
3、腦室體外引流護理要點。
4、病人健側、癱瘓側、平臥位正確臥位。
5、為偏癱病人翻身（兩人實際操作）。
6、癱瘓側肢體功能鍛煉（分管護士演示）。
7、健康教育評價：問患者家屬如何預防便秘？肢體功能鍛煉（實際操作）。
就這樣了 希望能夠幫助到你！
2.護理查房記錄范文
護理查房記錄
時間：2008.3.27
參加人員：bai10人
主查人：王**
du 病人床號：15床
病人姓名：孫zhi**
診斷：高血壓腦出血
主要內容：
1、分管護士簡述病情經過。
2、分管護士匯報病人存在的護理問題。
3、腦室體外引流護理要點。dao
4、病人健側、癱瘓側、平臥位正確臥位。
5、為偏癱病人翻身（兩人實際操作）。
6、癱瘓側肢體功能鍛煉（分管護士演專示）。
7、健康教育評價：問患者家屬如何預防便屬秘？肢體功能鍛煉（實際操作）。
3.原發性高血壓護理查房的護理總結怎么寫
強調身體健康與服務的重要。
沒有范文。
以下供參考，
主要寫一下主要的工作內容，如何努力工作，取得的成績，最后提出一些合理化的建議或者新的努力方向。。。。
工作總結就是讓上級知道你有什么貢獻，體現你的工作價值所在。
所以應該寫好幾點：
1、你對崗位和工作上的認識2、具體你做了什么事
3、你如何用心工作，哪些事情是你動腦子去解決的。就算沒什么，也要寫一些有難度的問題，你如何通過努力解決了
4、以后工作中你還需提高哪些能力或充實哪些知識
5、上級喜歡主動工作的人。你分內的事情都要有所準備，即事前準備工作以下供你參考：
總結，就是把一個時間段的情況進行一次全面系統的總評價、總分析，分析成績、不足、經驗等。總結是應用寫作的一種，是對已經做過的工作進行理性的思考。
總結的基本要求
1.總結必須有情況的概述和敘述，有的比較簡單，有的比較詳細。
2.成績和缺點。這是總結的主要內容。總結的目的就是要肯定成績，找出缺點。成績有哪些，有多大，表現在哪些方面，是怎樣取得的；缺點有多少，表現在哪些方面，是怎樣產生的，都應寫清楚。
3.經驗和教訓。為了便于今后工作，必須對以前的工作經驗和教訓進行分析、研究、概括，并形成理論知識。
總結的注意事項：
1.一定要實事求是，成績基本不夸大，缺點基本不縮小。這是分析、得出教訓的基礎。
2.條理要清楚。語句通順，容易理解。
3.要詳略適宜。有重要的，有次要的，寫作時要突出重點。總結中的問題要有主次、詳略之分。
總結的基本格式：
1、標題
2、正文
開頭：概述情況，總體評價；提綱挈領，總括全文。
主體：分析成績缺憾，總結經驗教訓。
結尾：分析問題，明確方向。
3、落款
署名與日期。
4.原發性高血壓護理查房的護理總結怎么寫
強調身體健康與服務的重要。
沒有范文。以下供參考，主要寫一下主要的工作內容，如何努力工作，取得的成績，最后提出一些合理化的建議或者新的努力方向。
工作總結就是讓上級知道你有什么貢獻，體現你的工作價值所在。所以應該寫好幾點：1、你對崗位和工作上的認識2、具體你做了什么事3、你如何用心工作，哪些事情是你動腦子去解決的。
就算沒什么，也要寫一些有難度的問題，你如何通過努力解決了4、以后工作中你還需提高哪些能力或充實哪些知識5、上級喜歡主動工作的人。你分內的事情都要有所準備，即事前準備工作以下供你參考：總結，就是把一個時間段的情況進行一次全面系統的總評價、總分析，分析成績、不足、經驗等。
總結是應用寫作的一種，是對已經做過的工作進行理性的思考。總結的基本要求1.總結必須有情況的概述和敘述，有的比較簡單，有的比較詳細。
2.成績和缺點。這是總結的主要內容。
總結的目的就是要肯定成績，找出缺點。成績有哪些，有多大，表現在哪些方面，是怎樣取得的；缺點有多少，表現在哪些方面，是怎樣產生的，都應寫清楚。
3.經驗和教訓。為了便于今后工作，必須對以前的工作經驗和教訓進行分析、研究、概括，并形成理論知識。
總結的注意事項： 1.一定要實事求是，成績基本不夸大，缺點基本不縮小。這是分析、得出教訓的基礎。
2.條理要清楚。語句通順，容易理解。
3.要詳略適宜。有重要的，有次要的，寫作時要突出重點。
總結中的問題要有主次、詳略之分。總結的基本格式： 1、標題 2、正文 開頭：概述情況，總體評價；提綱挈領，總括全文。
主體：分析成績缺憾，總結經驗教訓。 結尾：分析問題，明確方向。
3、落款 署名與日期。
5.護理查房記錄范文
一般護理 將病人安置于重病室，檢查病人的口腔有無活動義齒，如有義齒應取下。
病人盡量避免戴眼鏡，防止跌到致外傷。加強巡視，癲癇突然發作時做到及時發現。
采取必要的措施，避免誘發因素。誘發因素包括過度飲水、進餐、飲酒，便秘、睡眠不佳、情緒激動、空氣悶熱、強聲光刺激、突然停服抗癲癇藥等。
注意觀察病情。當病人主訴胸悶、肢體麻木、聞到不愉快氣味、情緒改變有錯覺幻覺等表現，立即將病人平臥，作好病人突然意識喪失的準備。
鼓勵病人養成良好的生活習慣，定時作息、排便，避免便秘、工作過度緊張勞累，飲食宜清淡，減少強光刺激。 認真執行藥物治療要求和護理常規。
觀察用藥反應，遵醫囑按時、按量給藥，確保患者將藥服下。用藥后注意觀察用藥副反應。
包括有無共濟失調、嗜睡、頭暈。切忌突然停藥、換藥。
以免誘發癲癇的發作。 家庭支持，病人住院期間應經常探望使病人享受家庭的溫暖，病人家中護理應注意督促病人服藥，關心病人的病情變化，減少激惹病人防止病情反復。
對癥護理： 癲癇大發作的護理： 1、置病人于原處平臥，迅速將牙墊放入口腔上下臼齒之間，防止咬破唇舌，緊急情況下，可用被角、毛巾代替但注意不可塞滿整個口腔避免影響呼吸醫學教育網搜'集整理。 2、松解領扣、腰帶。
保護下頜及四肢。 3、抽搐停止后將病人的頭轉向一側，防止口水誤吸入氣管。
4、觀察呼吸恢復情況，如果呼吸恢復不暢、面色紫紺，應立即行人工呼吸術，給氧，必要時使用呼吸興奮劑。 5、檢查患者有無骨折脫臼情況，病人臥床休息，專人守護。
保護病人防止摔傷。繼續觀察病人有無持續發作跡象。
對于大小便失禁病人及時更換衣褲。 癲癇持續狀態的護理： 若抽搐持續發作常導致循環衰竭、呼吸障礙、電解質紊亂，危及生命。
應立即搶救終止發作，在配合搶救的過程中護士應作到： 1、專人護理，密切觀察病情，詳細記錄發作的頻度，每次發作持續的時間和間歇時間，注意生命體征的變化。 2、保持呼吸道通暢，防止缺氧。
病人頭轉向一側，利口腔分泌物排出，隨時吸痰，發現呼吸困難及時做人工呼吸。 3、高熱病人給予物理降溫。
4、保證各項治療的實施。 5、保護好肢體做好基礎護理。
6、發作控制24小時后，可根據病人的意識情況給予鼻飼混合奶。
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