衛生院審計進點會的簡短發言(關于醫院審計工作)

1.關于醫院審計工作

醫院內部審計的工作如下：

1、監督內部控制

醫院審計內部審計機構和審計人員對醫院的財務收支、經濟活動的真實、合法和效益進行獨立監督審核。

(1)醫院的業務收入一般包括醫療收入、藥品收入及其他收入等的業務收入對其執行國家政策法律法規的評價。

(2)對業務支出的評價：醫療支出、藥品支出和其他支出等情況醫院支出是否遵守國家相關法律法規的所規定《醫院財務制度》及《醫院會計制度》的范圍當中列支。還有醫院的醫療收費標準、藥品招標采購是否遵守衛生系統收費標準和相關審批程序；再有，醫院決策和業務活動的落實情況。

2、檢查財務信息和業務活動信息

內部審計對財務信息和業務活動信息的檢查可能包括檢查用以確認、計量、分類和列報此類信息的方法，以及對個別項目實施的專項調查。專項調查通常包括對某些交易和賬戶余額進行詳細測試，監督向監管部門提交報告的可靠性和及時性等。

3、評價業務活動的效率和效果

效率強調收入與支出比，效果強調達成什么樣的結果。內部審計對業務活動效率效果的評價包括對被審計部門非財務的控制活動，妥善保管資產的措施等的評價。

4、評價對法律法規等外部要求及管理層政策等內部要求的遵守情況

內部審計可以對被審計部門在醫療活動中遵守相關遵循性標準的情況作出相應的評價，包括評價國家相關法律法規的遵守情況、衛生系統和醫院部門政策遵守情況、醫院發展目標和財務計劃的遵守情況、業務活動的預算和財務預算的遵守情況、醫院制定的各種程序標準的遵守情況、醫院簽訂的各類合同的遵守情況等。

2.匯報材料怎么寫

2011年，在區委、區政府的正確領導下，在市審計局的指導下，我局廣大干部認真學習十七大、十七屆四中全會以及各級審計工作會議精神，積極實踐“三個代表”重要思想，緊緊圍繞我區經濟中心，認真履行審計監督職責，嚴格審計執法，齊心協力，扎實工作，在有關部門的大力支持和積極配合下，各項目標任務均已完成。

現總結匯報如下： 一、各項任務完成情況 今年，區上給我們充實了兩名年富力強、業務精通的副局長。我局現有領導班子成員4人，他們在局長付國慶的帶領下，團結一致，心往一處想，勁往一處使，都能按照各自的分工盡職盡責，工作充滿了朝氣和活力。

在他們的感召下，局機關煥發了盎然生機，工作作風和機關形象倍受區上領導的肯定，促進了各項目標任務的完成。 （一）、圍繞經濟中心，切實加強審計監督。

按照“全面審計，突出重點”的總體要求，年初，我們確定了“四個突破”的審計工作思路，即：一是審計質量有所突破；二是審計執法工作有所突破；三是審計意見和決定落實工作有所突破；四是審計信息化建設有所突破。 按照這一思路，經過大家的共同努力，我們現已完成審計項目（單位）41個，占全年項目任務的100%。

通過審計查出違規行為金額790萬元，管理不規范資金2445萬元，違紀資金上交財政35萬元。 （二）、因地制宜，做好重點村建設。

在重點村建設中，我局被下派到石柱鄉克坊村，局長付國慶和包抓領導區委鄭常委多次深入村組、農戶調查，與該村“能人”、“土專家”座談，聽取他們的意見和建議，協助村上確定工作重點，針對群眾反映強烈的熱難點問題研究解決方案。 一是為該村新建的“金葉希望小學”捐款1000元，捐贈了辦公桌、書柜等15件；二是捐贈4000元，幫助硬化村間道路1。

5公里，并對道路進行了綠化，修建排水渠4公里；三是打機井一眼，解決了人畜飲水問題。 （三）、檔案管理工作受到上級的表彰。

我們及時抓住春季審計計劃下達前這一段空閑時間，組織各組（室）對XX年來的審計檔案進行了整理。 我們先后多次邀請市審計局和區檔案局檔案專業人員，來我局舉辦培訓班，對審計人員進行培訓，千方百計克服檔案工作中遇到的困難，共整理XX年來的文書檔案305件，業務檔案78卷，其中，XX年11卷，XX年30卷，XX年37卷。

我局檔案室也被評為省二級標準，我局被評為XX年全市檔案管理工作先進單位，這是我區區管部門和全市區縣審計局中唯一一家獲此殊榮的單位。 （四）、行風評議工作取得了良好的效果。

我局今年被確定為行風評議單位，區上動員會之后，我們立即召開全局行風評議動員會，成立了領導小組、制定了《實施方案》，印制了征求意見書，向各部門、各鄉鎮征求意見。在干部中開展了批評和自我批評為形式的對照檢查，針對查出的問題制定整改措施，扎實整改，局長先后向全區人民做了公開電視承諾和整改情況電視講話，工作受到了區行評辦的好評，在八月份行評辦組織的民意測評中我局名列全區第二名，受到了廣大群眾的好評。

（六）、局機關基礎建設力度加大。 今年，我們投資1萬余元對局機關供暖管道進行了徹底的維修、更換，從根本上解決了管道老化，故障頻發的問題。

我們還克服困難，籌措資金15萬元，對局機關使用了8年的公務用車進行了更換。籌集3萬元，為各審計組配齊了電腦。

對局機關大院污水排放管道進行了維修，完成了年初與政府簽訂的目標任務書。終于實現了多年來我局干部的一樁樁心愿，為審計干部創造了一個舒心的工作環境。

（七）、成立了內審管理中心，消滅了內審管理空白點。 今年，區編制委員會批準了我局成立內審中心的請示，改變了XX年機構改革以后，我局無內審編制、機構和人員的狀況，內審管理工作也逐漸走向了規范化的軌道。

（八）、區委、區政府交辦工作全面完成。 1、我局配合民政局等單位對我區救災款物的安排、接受、登記、管理和使用情況進行了為期7天的檢查，促進了各鄉鎮對救災款物的規范使用和管理。

2、我們配合計生局等單位對我區計劃生育“轉移支付”資金、社會撫養費的征收、管理、使用情況進行了為期9天的檢查，為區上提供了詳實的報告。 3、植樹節時，我們組織全局干部職工參加了區上義務植樹活動，面對單位女干部多、任務重的困難，從領導到每一位干部，都能出大力、流大汗，大家不叫苦、不喊累，奮戰4天完成了植樹任務。

五月份，天氣干旱，我們又對所栽的樹及時澆水，確保了樹木成活。 4、五月上旬，我局兩名領導參加區上組織的“中央一號文件”宣講團，分赴小丘鎮的兩個村進行中央一號文件宣講。

他們一方面印制宣傳資料、錄制宣傳磁帶，走村入戶宣傳中央農村政策，一方面結合審計業務宣傳涉及農民負擔的規定，帶去了中央對農民的關懷和解決“三農”問題的決心，圓滿完成了宣講工作。 5、響應區上的號召，我們還動員全局干部為搶修宋塔捐款500余元，在區民政局組織的“扶貧幫困捐贈月”活動中，我局干部共捐款200多元。

6、在配合財政局、監察局清理干部職工拖欠公款工作中，我局經濟責任審計局局長郭應波同志不怕苦、不喊累，下鄉鎮、跑機關進行。

3.關于醫院審計工作

強化醫院內部審計工作，是衛生系統實現轉機改制，走向市場的客觀要求。

醫院經營的審計越來越受到人們的重視，成為經濟活動不可缺少的一環。社會主義市場經濟體制下的醫院經營必須充分運用審計工作，使資金能合理使用，資源得以合理配置。

一、圍繞醫院體制改革，更新審計觀念，適應衛生事業發展 目前，衛生系統內部審計工作正處于重大變革的關鍵時期，要保障醫院適應市場求發展，衛生系統內審人員必須更新觀念，積極探索與經濟增長方式相適應的審計內容和方法。 1.制定控制規范，為自查工作提供標準和依據。

衛生審計部門通過建立審前自查制度，對被審計醫院或部門在經營業務中易出現的問題和環節，從會計要素的規范、內控制度的合理合規性、遵守國家財經法規和衛生系統規章制度等方面，用表格列示易出現問題的關鍵環節，被審計醫院或部門依此自查上報，并對自查結果承擔責任。 2.確定檢查切入點，落實審計結果。

內審部門根據被審計單位自查表，進行綜合會審分析，找出自查中沒有涉及和執行管理中的薄弱環節，列出重點審計的切入點后實施審計。審計結果列入自查與檢查結果對比表中，可為剖析問題產生的原因和環節，查找責任人，落實整改措施，提供了直觀的圖式及數據資料。

3.制定考核處罰辦法，保障考核制度的貫徹落實。各被審計單位按自查表的規定自查填報出具自查報告，對自查質量負責。

對自檢不認真或隱匿不報單位，結合審計結果，追究有關人員的行政及經濟責任，確保醫院自查及內審重點檢查制度在組織、制度和執行上得到落實。 4.建立雙向考核制度，保證審計結果的客觀公正性。

內審部門在對各單位進行內部審計時，被審計單位也同時對審計部門的指導監督力度效果進行評判，并進行打分予以量化，從而形成了雙向考核、共同約束的監督機制。 二、圍繞醫院經營改革，拓寬效益審計，努力搞活微觀經濟 衛生內審部分作為醫院約束機制中一個主要組成部分，應堅持以提高經濟為立足點，從單純財政財務收支審計轉為以財政財務收支為基礎，效益為主導的全面審計，抓住醫院經營切入點，開拓多次全方位效益審計工作。

1.抓虧損醫院審計，促進醫院扭虧增盈。抓住影響醫院效益的主要環節，幫助其查找原因，改善經營管理，把效益搞上去。

緊緊圍繞降低醫療成本，對衛生材料及藥品、物資的購銷，實行嚴格的審計把關制度，以挖掘潛力，克服浪費，不斷促進經濟效益的提高。 2.抓薄弱環節審計，促進醫院增收節支。

圍繞強化醫院內部管理，選準內部控制薄弱環節，抓住關鍵控制點，向醫院管理要效益。首先要選準醫院經濟合同控制點，積極開展經濟合同審計，對聯營項目、專科和物資采購等經濟合同，從擬訂簽約、履行實施全過程的審計監督。

其次，選準非生產性消費支出控制點，抓好費用支出管理，醫院非生產性開支，實行定額管理，包干使用，超支自負的辦法。再次，選準工程造價控制點，認真抓緊醫院基本建設工程預決算審計，工程建設實行不經審計不準簽合同，不簽合同不準預付工程款，不經審計不準結算，不經審計不準交付使用。

三、圍繞醫院興辦的衛生產業，開展經營管理審計，努力提高投資效益 隨著改革的深入，醫院搞了不同形式的承包，如獨立核算自負盈虧的各類服務公司、藥廠、招待所等。大力發展多種經營是當前衛生系統轉產的重大舉措，內審機構要積極開展對多種經營、第三產業的審計，要求建立健全發展多元化經營的多項規章制度，完善內部控制制度，把內部審計工作從事后審計向事前控制審計轉變。

①審計轉產資金使用效益、財產保值、經營方式和效益：幫助醫院建立和加強內部管理制度，對發現的違紀違規事項要及時糾正，同時密切注意發現管理中的漏洞，及時采取措施進行補救，確保國家和醫院利益不受損失。②突出對新項目選項、立項工作的審計：從該項目的可行性研究、技術論證、概預算、資金落實等開工前的各種準備工作到經營管理的每一個環節，內審部門應始終參與，進行有效的審計監督。

對經營效果不好的項目進行清查，明確經濟、經營責任；對遺留問題提出處理意見。通過事前審計能參與投資項目的立項、預算和投入產出的計算審核，基本建設資金預算的審核，在參與中運用審計的手段加以審核，對投資、新專科等效益性、風險性、合法性、開支的節約性進行評價預測，提出建設性和決策性意見，幫助醫院決策人把關，達到防患于未然的效果，起到“預警”或“防護”作用。

四、圍繞經營目標，開展責任審計，促進法人履行職責 作為行業內部審計，其職能應從有利于開展工作，為醫院改進和加強管理，為醫院提高經濟效益服務。因此，應對醫院經濟責任經營者經營責任、經營權利、經營利益的經濟責任關系的確定、履行、終結全過程的綜合性審計。

隨著經營方式的不斷改變，內審監督要把重點轉到評價經營者責任上來。在做法上突出數量、質量、效率、管理、效益、事業發展等項主要指標的審計。

在審計中，要注意與被審計的醫院綜合目標責任制考核相結合、帳面檢查與實地調查相結合，堅持以法規和制度為審計標準。對法人經營上的真實性、經營手段。

4.審計項目進場見面會可以怎么開

1。

明確會議目的 召開審計見面的目的需要在召開前明確，這樣才能確定召開見面會需要參與的人員以及參會的發言人需要講些什么等等。審計見面會的目的首先要和審計項目的目標相一致。

常規性審計、經濟責任審計、專項審計等等，不同類型的審計項目，要召開審計見面會的目的也會有所差異。 審計團隊也要根據多種情況對審計見面會的目的有不同的側重。

對于第一次被審計的單位和多次被審計的單位，審計見面會的目的應該有所不同。即便是對于多次被審計單位來說，審計團隊在召開見面會前，也要根據以前項目經驗明確見面會的目的的側重。

2。邀請合適的人員 參加審計見面會的人員由審計團隊和被審計單位的人員組成。

一般來說，審計團隊應該邀請被審計單位的管理層參加，這樣才能引起被審計單位管理層的重視。還有，被審計單位的中層管理人員參會也能促進雙方在審計項目中的溝通，因為，審計項目中，具體的事項還是要和中層管理者及以下人員溝通的。

當然，還可以邀請被審計單位的骨干員工參與，讓被審計單位更多的人員增加對審計項目的了解。 當然，參加審計見面會的人不是越多越好，審計團隊也要多替被審計單位考慮時間成本和人力成本。

最后，如果審計團隊的人員很多，也不必全部參加審計見面，派團隊的管理者以及骨干即可。 3。

創造輕松融洽的氣氛 審計見面會上，審計人員會給被審計單位帶來第一印象。 而最初的印象，也會影響審計項目的開展。

如果在審計見面會上，審計人員都緊繃著臉，言行都很異常嚴肅，搞得見面會氣氛很緊張，那么，被審計單位就會感到一定壓力。壓力下，被審計單位的人員可能會審計工作產生畏懼甚至抵觸心理，不會積極配合審計項目的開展。

每個審計團隊的風格都有所不同，那種讓人生畏的威嚴風格也不是沒有作用。 有時候，迫于審計人員的威嚴，被審計單位的人員也會說出一些實情。

但是，大多數情況，輕松的氣氛下，被審計單位的人員更愿意配合審計人員的工作，也容易放下戒備心理。 4。

請被審計單位介紹經營情況 審計見面會上要讓被審計單位有話可講。被審計單位可以按照審計團隊給出的提綱，介紹本單位的經營情況。

由被審計單位介紹審計期間的經營情況，比審計人員自己去閱讀被審計單位自己提供的經營情況總結材料能夠得到更多的信息。見面會上，被審計單位在介紹審計期間經營情況時，往往會強調取得的成績，對于不足，常會一帶而過，審計人員應該這種避重就輕的情況有所察覺。

還有些信息，總結材料上不會寫，被審計單位會在見面會上口頭進行溝通，這也需要審計人員給予關注。 5。

審計團隊選用適當的發言材料 審計團隊在審計見面上的發言應該是審計見面會的重點。審計項目負責人應該代表審計團隊發言。

審計見面會上，審計團隊講些什么，雖然不能給審計項目帶來決定性影響，但能好的發言，確實能改變被審計單位對審計工作的認識，也能了解該如何配合審計項目的節奏，還會打破曾經的僵局，給審計項目創造良好的開端。 為了能更直觀和生動地介紹審計項目，審計團隊可以選擇PPT的形式，這比簡單地讀一讀文字材料要好的多。

PPT的課件上可以對審計范圍、內容、方式、審計時間安排、注意事項、審計人員等信息做出介紹，可以把先進的審計理念介紹給被審計單位，還可以把行業的風險事件、被審計單位以前存在問題等在見面會上進行闡述。 審計見面會上，被審計單位比較反感審計人員的說教，除了對審計項目的介紹，如果能增加一些提升風險管理或內控意識的內容，也會讓被審計單位的參會人員感到收獲更大。

6。請被審計單位負責人講話 被審計單位負責人在審計見面會最后可以做總結性發言。

被審計單位負責人的態度可以對審計項目的開展產生較大的影響。 被審計單位負責人在總結性發言中，一般會對參會的員工如何配合審計人員作出宏觀性的要求。

被審計單位負責人對內部審計的理解和重視程度會在見面會的發言中有所體現。審計項目負責人在召開審計見面會前，可以與被審計單位負責人進行事先的溝通，了解其對審計工作的態度和認識，并根據實際情況進行適當引導，以確保審計見面會上被審計單位負責人發言的基調符合審計工作的要求。

7。控制見面會的時間 審計項目見面會既應該溝通充分，又應該控制時間。

通常，審計項目見面會應該控制在一個小時至一個半小時以內。審計項目見面會不是經營分析會，也不是審計知識講座或者風險控制案例分析，其最終的目的是增加被審計單位對審計工作及審計項目的理解，能夠更好地配合審計人員。

審計見面會上，審計團隊應該把握住會議的時間，不能自己把一些老生常談的內容搬到會議上，也不能讓被審計單位的發言說個沒完、偏離主題。見面會時間過長，只能讓大多數參會人員最終變得心不在焉，見面會效果適得其反。

5.幫忙寫篇有關醫院收入審計、支出審計的文章

公立醫院作為社會公益性服務機構，肩負著人民群眾對醫療需求重任。

醫院的服務水平、執行政策、自身發展情況如何，與提高人民群眾的健康水平、增強人民群眾的生活質量、促進社會和諧有著密切聯系。當前，多數醫院的藥品收入占醫院總收入的比例很高，以藥養醫是藥品費用上漲的根源，加之虛定價、高回扣的推波助瀾，使得藥品費用居高不下。

“醫藥貴、看病難”也就成為了社會焦點問題。因此，努力降低經營成本，不斷提高經營效益和社會效益，減輕患者負擔是醫院最終發展方向。

今年初，在市級衛生管理部門的組織下，我們按照《中華人民共和國審計法》第十九條的規定和衛生部《關于內部審計工作的規定》的要求，對我市某家國有醫院的管理效益情況進行了審計調查。一、審計立項1、重要性。

著眼于建立與社會主義市場經濟相適應的衛生醫療體系，加強與人民群眾切身利益息息相關的公共衛生機構的內部審計監督，社會各界廣泛關注，是進一步完善社會保障體系、構造和諧社會的重要內容。2、實效性。

通過審計調查，反映醫院在財務管理、醫療收費以及藥品價格等方面存在的帶普遍性、傾向性、苗頭性問題，從體制、機制和制度上對群眾“看病貴、看病難”等現象進行綜合剖析，從宏觀的角度提出審計建議，促進醫院加強財務管理，規范收費行為，改善就醫環境，推動醫療體制改革，切實減輕群眾就醫負擔。3、可行性。

醫院內部管理較為健全有效，所有會計信息均實現了電算化管理。醫院按照審計組要求，向審計組提供了與審計相關的會計資料、文件及其他證明材料，并承諾對其真實性和完整性負責。

二、審計實施情況我們圍繞醫院管理中存在的問題，促進院方加強管理，降低成本，提高效益，以解決群眾“看病難、看病貴”這一目標，重點對藥品價格管理情況、醫院自身加價和收費情況進行調查審計，看藥品和醫療器械的采購是否嚴格執行了招投標制度，物價部門藥品價格定價是否合理。同時，選擇醫院采購數量和進銷差價相對較大的藥品樣本，分別對其生產、經銷、零售各環節的加價情況進行重點調查，對比分析選樣藥品在各個環節的具體加價差額及加價幅度，對加價較大的重點環節，分析解剖其加價差額的構成、藥品生產至零售環節價格的背離程度，從定價機制、購銷體制、采購制度等各方面分析造成藥品價格居高不下的原因。

采取分析復核法和符合性測試等方法，對醫院的各項收入、支出、基金等方面進行重點檢查。審查財務數據與審查門診、住院收費臺帳、藥品臺帳相結合，全面掌握醫院財務收支及醫療收費情況。

三、審計發現的主要問題審計結果表明，在醫療市場競爭日趨激烈的今天，醫院為了生存和發展，不斷增強經營意識，調整服務結構，改善服務態度，提高服務質量，降低服務成本，努力實現經濟效益和社會效益的最大化。但是，通過審計我們仍然發現了一些不良情況：（一）以藥補醫，低價藥難進醫院。

目前醫院的總收入中，藥品收入占44%，財政撥款等收入占2.4%，在財政補貼嚴重不足的情況下，藥品銷售收入自然成為醫院生存和發展的重要經濟來源。多開藥、開貴藥實際上也就成了醫藥不分，“以藥養醫”的特殊經營機制與補償機制的直接后果。

據調查分析一種藥品如果出廠價為1元至2元，售價10元就很正常，但生產企業通常只有10%毛利，醫院最少要得20%左右利潤，這是國家允許的部分，其余6元至7元的利潤都被流通領域“吃掉了”。一般醫藥產品若不通過招標進醫院，通常要經過以下環節：生產企業——一些買斷總經銷的大型批發企業——各大片區或者省級代理——地市級代理——醫藥批發公司銷售商——醫院——消費者。

當藥品從廠家到消費者手里時，藥品價格已經嚴重地背離了其價值。（二）部門越權定價，存在亂收費現象。

據審計，從2000年至2004年，市衛生局給該醫院下達收費文件11份，收費項目347個，審計抽查其中45個收費項目，總收費金額414.68萬元；審計抽查2005年住院收費情況，發現一是無依據收取溫馨病房陪護費、醫護人員手套費、骨科清潔備皮等31.9萬元；二是10個項目超標準收費48.81萬元；三是抽查2005年20位住院病人，其中5位病人住院期間存在重復收費的問題。（三）擠列成本，超范圍支出。

主要是該醫院2005年支付三個單位協作費、協辦費137.33萬元；支付醫院職工家庭有線電視視聽費9.74萬元；支付產科業務提成款28.19萬元。（四）收受藥品回扣，支付非公益性捐贈、贊助支出。

2005年該醫院收醫藥公司藥品贊助費399900元列“其他收入”；支付13個部門單位贊助費、協辦費1198750元列“其他支出”。（五）往來款結算不及時，掛賬金額巨大并呈逐年上升趨勢。

2003至2005年，該院“應收醫療款”分別為2210.8萬元、3371.26萬元和3412.96萬元，2004、2005年分別比上年增長了52.5%和1.24%；“其他應收款”三年分別為2250.74萬元、2401.93萬元和3543.13萬元。兩者均呈逐年上升趨勢。

四、分析問題原因及審計建議存在以上問題原因有多種，有現行體制、機制的因素，也有主觀和客觀原因，就審計情況，結合目前群眾“看病貴，看病難”問題，作。

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