膽紅素高是什么原因?
膽紅素增高見于:肝臟疾患:急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等;肝外的疾病:溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、新生兒黃疸、膽石癥、肝癌、胰頭癌等。當然,飲酒、休息不好、熬夜、服藥、高脂肪飲食等均可引起膽紅素的升高,請多加注意。 建議,先復查一次,若持續增高,應做時一步檢查,以確定具體是什么原因引起的增高.不是膽的問題,則有可能是肝的問題,各種肝病均有可能引起膽紅素增高.另外,血管內溶血也有可能,必須做進一步檢查才能知道.沒必要,除非是肝癌才有做肝穿刺的必要.其一般也不會傷肝,但穿刺時一旦操作出現點問題,則會傷肝.甲肝,血脂(看是否有脂肪肝),高鐵血紅素白蛋白(用于診斷血管內溶血)等.不過最好還是去醫院,讓醫生結合你的身體及體征情況綜合分析為好,光是在網上說幾句是解決不了大問題的.最多也只能給你幾點可能性的東西,但是不能確診的.不要多問我,我只能補充回答三次.當然,飲食上也應該注意,少吃肥肉等富含脂肪、膽固醇的食物!因為這些食物也可增加膽紅素哦!作肝穿刺是沒必要的,這是一項有創性檢查,不到萬不得已一般不會作的。多休息,別太勞累,注意飲食調理一段時間再復查肝功能等檢查!
膽紅素高是什么原因?
血膽紅素高怎么辦?
北京市西三環中路19號石先生:我今年5月份體檢做生化14項化驗時,發現膽紅素高,具體數值是血直接膽紅素16.2,參考值為0~8.6,血總膽紅素48.1,參考值為0~25.6。請問什么情況可以造成血膽紅素高,需不需要做進一步檢查治療?平時生活中應該注意些什么?
答:北京大學第一醫院消化內科副主任醫師王蔚虹認為,造成血膽紅素增高有以下四種因素:溶血性、肝細胞性、梗阻性及先天性。血直膽/總膽<10%常為溶血性,>60%常為梗阻性,而介于10%-60%之間常為肝細胞性。您的血直膽/總膽為30%左右,符合肝細胞性黃疸,應進一步檢查尿九項(注意尿膽紅素及尿膽原)及肝功能、B-US,以確定是否為肝細胞性黃疸,并除外梗阻性黃疸。如已除外溶血性及梗阻性黃疸,肝功能異常者則應除外各種原因所致的肝損害,如各型病毒性肝炎,藥物、酒精等常見原因。若肝功正常,則
可能為小膽管炎,常見于藥物及病毒所致,可進一步除外甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。關于治療,可對癥選用1-2種利膽藥物,如中藥茵梔黃、西藥舒膽通等。如肝功能異常可加用保肝藥,如益肝靈或中藥護肝片。若能明確膽紅素增高的原因,則應針對病因治療。
(本報記者 何佳頤)
《健康時報》〔20020912 №v〕
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肝臟在膽紅素代謝過程中具有攝取、結合、排泄功能,如果其中一種或者幾中功能障礙,均可引起黃疸。檢查膽紅素代謝情況,對判斷肝功能和黃疸鑒別具有重要的意義。
膽紅素升高的原因很多,就其發病機理分類,可分為膽紅素生成過多(即溶血性黃疸)、肝細胞處理(攝取、結合)膽紅素的能力下降(即肝細胞性黃疸),以及膽紅素的肝膽排泄障礙(即阻塞性黃疸)等。
膽紅素代謝異常又分直接膽紅素代謝和間接膽紅素代謝,這兩個需要鑒別。判斷膽紅素代謝異常是膽囊炎導致還是肝病導致,從臨床表現來看,一般來說,有皮膚瘙癢癥狀的,糞便呈現一種陶土樣顏色的則由膽囊炎導致膽道梗阻造成的,表現為間接膽紅素升高為主;而肝病所導致的膽紅素升高,則沒有這兩種癥狀,表現為直接膽紅素升高。
但是這兩種情況并不是絕對分離的,很多人是兩種情況都有,互相作用。建議你盡快到醫院進行相關檢查,以確定病因,及早制定治療方法。
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