一、關于眼壓的測量
影響眼壓的因素有很多,正常人一天當中正常眼壓波動是2—3mmHg,早上一般眼壓是最高的,下午可能就偏低。有一個檢查,叫做24小時動態眼壓測量,一天要測6次眼壓,最好是每4小時測一次,如果眼壓一天內眼壓波動在5mmHg之內是正常的,如果大于、等于8mmHg,就認為是病理性眼壓波動了。影響眼壓的因素還有體位,躺著的時候比站著的時候眼壓會高2—3mmHg。壓迫眼球,用力眨眼,都會暫時性的增大眼壓,所以在測眼壓的時候要配合好。在麻醉的時候眼壓是下降的,不管局麻、全身麻醉,都會眼壓有影響。年齡越大眼壓是越低的,如果80歲眼壓還是20mmHg,其實80歲眼壓就是17、18mmHg這樣的。冬季眼壓高一些,夏季低一些。食物和毒物,像咖啡因、吸煙都可使眼壓升高。大量飲水,一下喝500毫米的水進去,血管里的水就會稀釋了,這時候血管里的水可能就會滲到眼睛里面去,所以建議青光眼病人不要一次大量的喝水。另外激素藥物可以使26%的正常人局部使用4—6周都可以使眼壓升高。
二、眼壓在心情變化時容易升高眼壓起來后眼睛疼頭暈惡心不
病情分析:您好很高興為你解決問題根據您的描述指導意見如下青光眼治療的方法是降低或控制眼壓促使房水排出因此根據青光眼的病因病機可選擇藥物或手術治療。
原發性開角型青光眼首選藥物治療先用β受體阻滯劑抑制房水生成如此0。5%噻嗎心安0。
25%貝特舒等;眼壓控制不滿意加用縮瞳劑如獲1%匹羅卡品等使小梁網間隙增寬促進房水排出;通過單用和聯用兩類藥品仍不能控制眼壓或不能耐受者可選用1%腎上腺素該藥也能增加房水排出。 藥物治療無效或效果不滿意宜采用激光小梁成形術術后常輔用藥物治療。
通過上述治療眼壓控制仍不理想只能選用手術治療常用手術是小梁切除術或其他濾過手術。術前眼壓較高者可用口服醋氮酰胺口服甘油或和靜注20%甘露醇盡可能使眼壓降至正常。
術后用5-FU等抗代謝球結膜下注射減少術后濾疤痕形成。 原發性閉角型青光眼一經確診首選手術治療藥物治療只限于為手術作準備及手術后眼壓控制不良或手術危險很大等情況下。
現在由于許多醫院能作激光周邊虹膜打孔使絕大多數患者免除了根切手術但如不具備條件還是應盡早作虹膜根切術。急性發作期患者眼壓高應先用藥物降眼壓首選20%甘露醇靜滴必要時可用1%匹羅卡品和噻嗎心安點眼或加用醋氮酰胺口服。
有條件時可作激光周邊虹膜打孔激光周邊虹膜成形或激光瞳孔成形解除瞳孔阻滯。術前務必使眼壓降至正常眼壓控制后檢查房角如50%以上房角開放仍可選擇虹膜根切術否則應選擇小梁切除術等濾過手術。
術后眼壓控制不良應輔藥物。
意見建議:病情分析:您好很高興為你解決問題根據您的描述指導意見如下青光眼治療的方法是降低或控制眼壓促使房水排出因此根據青光眼的病因病機可選擇藥物或手術治療。 原發性開角型青光眼首選藥物治療先用β受體阻滯劑抑制房水生成如此0。
5%噻嗎心安0。25%貝特舒等;眼壓控制不滿意加用縮瞳劑如獲1%匹羅卡品等使小梁網間隙增寬促進房水排出;通過單用和聯用兩類藥品仍不能控制眼壓或不能耐受者可選用1%腎上腺素該藥也能增加房水排出。
藥物治療無效或效果不滿意宜采用激光小梁成形術術后常輔用藥物治療。通過上述治療眼壓控制仍不理想只能選用手術治療常用手術是小梁切除術或其他濾過手術。
術前眼壓較高者可用口服醋氮酰胺口服甘油或和靜注20%甘露醇盡可能使眼壓降至正常。術后用5-FU等抗代謝球結膜下注射減少術后濾疤痕形成。
原發性閉角型青光眼一經確診首選手術治療藥物治療只限于為手術作準備及手術后眼壓控制不良或手術危險很大等情況下。現在由于許多醫院能作激光周邊虹膜打孔使絕大多數患者免除了根切手術但如不具備條件還是應盡早作虹膜根切術。
急性發作期患者眼壓高應先用藥物降眼壓首選20%甘露醇靜滴必要時可用1%匹羅卡品和噻嗎心安點眼或加用醋氮酰胺口服。 有條件時可作激光周邊虹膜打孔激光周邊虹膜成形或激光瞳孔成形解除瞳孔阻滯。
術前務必使眼壓降至正常眼壓控制后檢查房角如50%以上房角開放仍可選擇虹膜根切術否則應選擇小梁切除術等濾過手術。術后眼壓控制不良應輔藥物。
。意見建議:可輔用藥物控制眼壓常用噻嗎心字避用縮瞳劑。
三、關于眼壓高的問題,請教大人,請不要復制粘帖謝謝
高眼壓且伴有眼紅痛,視力下降者,可見于急性閉角型青光眼,青光眼睫狀體炎綜合征,惡性青光眼,由葡萄膜炎,晶狀體膨脹期,晶狀體脫位,眼內腫瘤所引起的繼發性閉角型青光眼,炎性開角型青光眼,術后青光眼,脈絡膜上腔出血,由炎癥、腫瘤或出血導致的球后壓力升高。
高眼壓不伴有眼紅痛,視力逐漸下降者,可見于慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發性青光眼,局部或全身使用皮質激素,高眼壓癥。
正常眼壓值范圍約10~20毫米汞柱,但眼壓就如同血壓一樣,不是固定不變的,而是隨時間而改變。在正常眼球內因房水分泌速度不同,一天之內有2~6毫米汞柱的變動是有可能的,而兩眼的眼壓也有可能有4毫米汞柱以內的差異。但是如果眼壓的變動太大,或兩眼的差異太大,要考慮是否有青光眼的可能。
預防保健 合理安排日常生活,自我放松,保持精神愉快;不宜在暗室或黑暗環境中停留過久,因為在黑暗的情況下,瞳孔擴大,虹膜周邊阻塞已狹窄的房角,房水排出受阻,眼壓升高;看電視時應有室內照明,避免瞳孔擴大;不宜,不宜長時間低頭、彎腰看書寫字;腰帶、內衣、領口和乳罩不宜過緊,防止頸內動脈壓增高,而使眼壓升高;睡眠時枕頭適當墊高,主要是用脫水劑如甘露醇.高濃度的葡萄糖效果好,建議到醫院檢查一下,是否患有青光眼等疾病