華閱文章網到目前為止，帕金森是不能痊愈的
理療、功能鍛煉等可起輔助治療作用。
4）帕金森病（綜合癥）患者的康復鍛煉[1]
1、放松和呼吸鍛煉：
找一個安靜的地點，放暗燈光，將身體盡可能舒服地仰臥。
閉上眼睛，開始深而緩慢地呼吸。
腹部在吸氣時鼓起，并想象氣向上到達了頭頂，在呼氣時腹部放松，并想象氣從頭頂順流而下，經過背部到達腳底，并想象放松全身肌肉。
如此反復練習5-15分鐘。
還可以取坐位，背靠椅背，全身放松，將兩手放于胸前做深呼吸。
2、面部動作鍛煉：
帕金森病患者的特殊面容是“面具臉”，是由于面部肌肉僵硬，導致面部表情呆板，因此做一些面部動作的鍛煉是必要的。
皺眉動作：盡量皺眉，然后用力展眉，反復數次。
用力睜閉眼 鼓腮鍛煉：首先用力將腮鼓起，隨之盡量將兩腮吸入。
露齒和吹哨動作，盡量將牙齒露出，繼之作吹口哨的動作。
對著鏡子，讓面部表現出微笑、大笑、露齒而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
3、頭頸部的鍛煉：
帕金森病患者的頸部往往呈前傾姿勢，非常僵硬，許多人以為是頸椎病造成的。
如果不注意頸部的運動和康復，容易加重姿勢異常，表現為駝背日益嚴重。
下面介紹一套頸部康復的方法。
但要注意，由于帕金森病患者多為老年人，多伴有程度不同的頸椎病。
因此，在進行下述鍛煉時一定要循序漸進，逐步加大動作幅度，運動時動作要緩慢輕柔。
頭向后仰，雙眼注視天花板約5秒鐘，上下運動：然后頭向下，下頜盡量觸及**。
左右轉動：頭面部向右轉并向右后看大約5秒鐘，然后同樣的動作向左轉。
面部反復緩慢地向左右肩部側轉，并試著用下頜觸及肩部。
左右擺動：頭部緩慢地向左右肩部側靠，盡量用耳朵去觸到肩膀。
前后運動：下頜前伸保持5秒鐘，然后內收5秒鐘。
4、軀干的鍛煉：
側彎運動：雙腳分開與肩同寬，雙膝微曲，右上肢向上伸直，掌心向內，軀干向左側彎，來回數次；然后左側重復。
轉體運動：雙腳分開，略寬于肩，雙上肢屈肘平端于胸前，向右后轉體兩次，動作要富有彈性。
然后反方向重復。
腹肌鍛煉：
平躺在地板上或床上，兩膝關節分別曲向**，持續數秒鐘。
然后雙側同時做這個動作。
平躺在地板上或床上，雙手抱住雙膝，慢慢地將頭部伸向兩膝關節。
腰背肌的鍛煉：俯臥，腹部伸展，腿與骨盆緊貼地板或床，用手臂上撐維持10秒鐘。
俯臥，手臂和雙腿同時高舉離地維持10秒鐘，然后放松。
反復多次。
5、上肢及肩部的鍛煉:兩肩盡量向耳朵方向聳起，然后盡量使兩肩下垂。
伸直手臂，高舉過頭并向后保持10秒鐘。
雙手向下在背后扣住，往后拉5秒鐘。
反復多次。
手臂置于頭頂上，肘關節彎曲，用雙手分別抓住對側的肘部，身體輪換向兩側彎曲。
6、手部的鍛煉：
帕金森病人的手部關節眾多，容易受肌肉僵直的影響。
患者的手往往呈一種奇特屈曲的姿勢，掌指關節屈曲，導致手掌展開困難；而其它手指間的小關節伸直，又使手掌握拳困難。
針對這種情況，患者應該經常伸直掌指關節，展平手掌，可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬壓，防止掌指關節畸形。
還可以將手心放在桌面上，盡量使手指接觸桌面，反復練習手指分開和合并的動作。
為防止手指關節的畸形，可反復練習握拳和伸指的動作。
7、下肢的鍛煉：
雙腿稍分開站立，雙膝微屈，向下彎腰，雙手盡量觸地。
左手扶墻，右手抓住右腳向后拉維持數秒鐘，然后換對側下肢重復。
“印度式盤坐”：雙腳掌相對，將膝部靠向地板，維持并重復。
雙腳呈“V”型坐下，頭先后分別靠向右腿、雙腳之間和左腿，每個位置維持5-10秒鐘。
8、步態鍛煉：
大多數帕金森病患者都有步態障礙，輕者表現為拖步，走路抬不起腳，同時上肢不擺臂，沒有協同動作。
嚴重者表現為小碎步前沖、轉彎和過門坎困難。
步態鍛煉時要求患者雙眼直視前方，身體直立，起步時足尖要盡量抬高，先足跟著地再足尖著地，跨步要盡量慢而大，兩上肢盡量在行走時作前后擺動。
其關鍵是要抬高腳和跨步要大。
鍛煉時最好有其他人在場，可以隨時提醒和改正異常的姿勢。
病人在起步和行進中，常常會出現“僵凍現象”出現，腳步邁不開，就象粘在地上了一樣。
遇到這種情況，不要著急，可以采用下列方法：首先將足跟著地，全身直立站好。
在獲得平衡之后，再開始步行，必須切記行走時先以足跟著地，足趾背屈，然后足尖著地。
在腳的前方每一步的位置擺放一塊高10-15公分的障礙物，做腳跨越障礙物的行走鍛煉。
但這種方法比較麻煩，在家里不可能擺放一堆障礙物，因此借助“L”型拐杖是一個很好的方法。
9、平衡運動的鍛煉：
帕金森病病人表現出姿勢反射的障礙，行走時快步前沖，遇到障礙物或病人突然停步的時容易跌倒，通過平衡鍛煉能改善注重癥狀。
雙足分開25-30公分，向左右、前后移動重心，并保持平衡。
軀干和骨盆左右旋轉，并使上肢隨之進行大的擺動，對平衡姿勢、緩解肌張力有良好的作用。
10、語言障礙的訓練：
患者常常因為語言障礙而變得越來越不愿意講話，而越不講話，又會導致語言功能更加退化。
和家人長期的沒有語言交流，加上帕金森病患者的表情缺乏，常常造成患者和親屬情感上的交流障礙和隔閡。
因此，患者必須經常進行語言的功能訓練。
舌運動的鍛煉
保持舌的靈活是講話的重要條件，所以要堅持練習以下動作--舌頭重復地伸出和縮回；舌頭在兩嘴間盡快地左右移動；圍繞口唇環行盡快地運動舌尖；盡快準確地說出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”，重復數次。
唇和上下頜的鍛煉
緩慢地反復做張嘴閉嘴動作；上下唇用力緊閉數秒鐘，再松弛；反復做上下唇撅起，如接吻狀，再松弛；盡快地反復做張嘴閉嘴動作，重復數次；盡快說“嗎-嗎-嗎……”,休息后在重復。
朗讀鍛煉
緩慢而大聲地朗讀一段報紙或優美的散文。
最好是朗讀詩歌，唐詩、宋詞或者現代詩歌，可以根據自己的喜好來選。
詩歌有抑揚頓挫的韻律，讀起來朗朗上口，既可以治療語言障礙，又可以培養情操，好的詩歌還可以激發您的斗志，是一個很好的方法。
唱歌練習
唱歌是一個很好的方法。
您可以選自己喜歡的歌曲來練習。
有的患者告訴我，換病之后，說話變得不利索，可唱歌卻不受影響。
堅持練習唱歌之后，說話也明顯改善。
更重要的是唱歌可以鍛煉肺合量，有利于改善說話底氣不足的感覺，還能預防肺炎的發生。
帕金森病人的護理
在疾病早期，病人具有獨立生活的能力，其護理主要在于指導和幫助解決生活中的困難；晚期臥床的病人，其護理任務則越來越重。
對帕金森患者的護理一般應注意以下問題：
（1）注意膳食和營養：
① 可根據病人的年齡、活動量給予足夠的總熱量，膳食中注意滿足糖、蛋白質的供應，以植物油為主，少進動物脂肪。
服用多巴胺治療者宜限制蛋白質攝入量。
因蛋白質可影響多巴胺的治療效果。
蛋白質攝入量限制在每日每公斤體重0.8克以下，全日總量約40～50克。
在限制范圍內多選用乳、蛋、肉、豆制品等優質蛋白質。
適量進食海鮮類，能夠提供優質蛋白質和不飽和脂肪酸，有利于防治動脈粥樣硬化。
② 無機鹽、維生素、膳食纖維供給應充足。
多吃新鮮蔬菜和水果，能夠提供多種維生素，并能促進腸蠕動，防治大便秘結。
患者出汗多，應注意補充水分。
③ 食物制備應細軟、易消化，便于咀嚼和吞咽，按半流質或軟食供給。
④ 飲食宜清淡、少鹽；禁煙酒及刺激性食品，如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。
應保證水分的充足供給。
（2）生活中的指導和幫助：本病早期，病人運動功能無障礙，能堅持一定的勞動，應指導病人盡量參與各種形式的活動，堅持四肢各關節的功能鍛煉。
隨著病情的發展，病人運動功能發生一定程度的障礙，生活自理能力顯著降低。
此時宜注意病人活動中的安全問題，走路時持拐杖助行。
若病人入廁下蹲及起立困難時，可置高凳坐位排便。
若病人動作笨拙，常多失誤，餐食中謹防餐具。
無法進食者，需有人喂湯飯。
穿**，扣紐扣，結腰帶、鞋帶有困難者，均需給予幫助。
（3）加強肢體功能鍛煉：本病早期應堅持一定的體力活動，主動進行肢體功能鍛煉，四肢各關節做最大范圍的屈伸、旋轉等活動，以預防肢體攣縮、關節僵直的發生。
晚期病人作被動肢體活動和肌肉、關節的按摩，以促進肢體的血液循環。
（4）預防并發癥：注意居室的溫度、濕度、通風及采光等。
根據季節、氣候、天氣等情況增減衣服，決定室外活動的方式、強度。
以上措施均能有效地預防感冒。
晚期的臥床病人要按時翻身，做好皮膚護理，防止尿便浸漬和褥瘡的發生。
被動活動肢體，加強肌肉、關節按摩，對防止和延緩骨關節的并發癥有意義。
結合口腔護理，翻身、叩背，以預防吸入性肺炎和墜積性肺炎。
（5）心理護理
帕金森病患者的心理特點：帕金森病是一種緩慢進展的過程，疾病早期，患者有一定的勞動能力，生活能夠自理，震顫也不顯著，患者自己往往不太介意，心理上也沒有太大的顧慮。
隨著病情的進展，勞動能力逐漸喪失，生活自理能力顯著下降，患者逐漸變得精神、情緒低落，出現焦慮、抑郁等情緒，終日憂心忡忡，唉聲嘆氣，興趣索然，對工作、學習、家庭、前途喪失信心，常有自責和自卑觀念，認為自己喪失了勞動能力已變成廢人。
隨著病情加重，患者變得表情呆滯、精神冷漠，呈"面具臉"，語調單一，談吐斷續，與人溝通能力下降，有些患者了解到本病最終的不良結局，更會產生恐懼或絕望心理。
到疾病后期階段，患者生活完全不能自理，可產生悲觀厭世的心理。
帕金森病患者的心理護理：心理因素在疾病治療和康復過程中有著重要作用，心理護理應該貫穿整個護理過程之中，可以說是護理工作的靈魂和患者康復的精神力量。
生病求醫是患者的主動行為，但如何去控制患者的心理狀態，卻應該是護士的主動行為，如果能夠為患者創造一個良好的治療環境，就可以調節患者的情緒，使其在病房感到舒適、愉快、安全、親切和自然，不會產生恐懼、不安和陌生，從而樹立治療信心，對醫院產生信賴感。
帕金森病患者的心理護理應該注意以下方面： 1.為患者創造良好的治療和休養環境。
創造良好的環境，是使患者獲得最佳身心狀態的重要因素。
首先房間的設置上，病房應全部設置成小房間，每個房間最多容納3張病床，這樣有利于患者的休息。
房間的窗簾和地面均為淡藍色，據專家研究發現，藍色能夠減慢呼吸，降低血壓，使人感到寧靜。
我院病房地面采用的是進口的亞麻材料，防滑效果好，柔軟，而且走路噪聲低，充分體現了人性化服務的特點。
在樓道內，地面也是淡藍色的亞麻材料，墻壁上有絢麗多彩的各種風景畫，柔和的光線，使患者倍感舒適，甚至感覺到住院是一種享受。
2.幫助患者樹立戰勝疾病的信心。
患者入院時，初次印象是日后患者與護士交往的關鍵，護士要給患者良好的印象，這種印象對樹立患者的信心及其今后的治療非常重要。
我們采用的是責任制護理的模式，從患者入院到出院，專門有一位責任護士負責該患者的各項治療和護理工作。
患者入院第1天，責任護士必須熱情接待，帶患者參觀病房環境，介紹醫院的探視陪住制度，接待患者親屬并進行談話，講解手術前的各項準備和手術后的注意事項，讓患者及家屬對住院治療過程有個大體的了解，以達到滿意的護理效果。
3.為患者介紹相關疾病知識，幫助患者認識自己所患疾病的原因、表現、治療和規律。
病房內應備有帕金森病的有關科普知識材料，如用藥指導、飲食護理和健康教育等。
可以有選擇性地給患者介紹同病房其他患者的術前情況和手術效果，使患者看到手術的滿意療效，對帕金森病的治療更充滿信心。
4.給予患者充分的關心和愛護。
臨床上經常見到有的患者手術前因為緊張而出現血壓升高、心跳加快的癥狀，護士應主動接近患者，告訴他們手術是在局麻下進行，麻醉效果很好，手術不會出現疼痛，而且術中醫生和護士始終陪伴在身邊，有什么不舒服可以隨時處理，使患者消除對手術的恐懼感。
手術前一天晚上，可適當給予鎮靜劑，以保證充足的睡眠，使患者情緒穩定、精神放松地接受手術，也可以進行適當的娛樂消遣活動，如散步、下棋、打撲克、聊天等，從而分散患者的注意力，消除緊張情緒。
5.護理人員要加強自身的心理學修養，講究語言藝術。
帕金森病患者情緒平靜時癥狀一般較輕，但在情緒緊張、激動或窘迫的情況下，肢體震顫往往會加重。
與患者談話切不可急于求成，最好不要直來直去地提問題。
有些護士為了完成病史記錄，常向患者提出一連串的問題，例如："你對自己的病有什么認識？有什么想法？有沒有信心？"等等，這些問題不但使患者感到很難回答，同時也會感到護士并不是在關心他，而是為了完成任務在強行詢問。
這時，患者常常會采取防衛態度，不會講心里話。
開始談話時，要設法使患者情緒松弛，采取認真、耐心、緩慢、和藹、熱情的態度聽患者說話，用親切同情的目光，鼓勵患者說出最擔心什么，最需要什么，耐心傾聽患者的各種心理問題，并給予適當的鼓勵、勸告和指導，使患者感到尊重和理解。
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