1.戒煙動機干預的要點是什么
為便于記憶,將動機干預的要點總結為5個R。
(1) 相關(Relevance):將戒煙的理由個體化(例如,家人希望 戒煙,自身健康狀況等)。 (2) 危害(Risk):引導吸煙者明確吸煙的不良后果。
① 急性危害:氣促、**不適。 ② 長期危害:心肌梗死、卒中、慢性阻塞性肺疾病。
③ 被動吸煙危害:兒童肺部感染、成年人心臟病發作。 (3) 回報(Reward):讓吸煙者知曉戒煙的益處(例如,癥狀減 輕、省錢、為孩子樹立榜樣)。
(4) 障礙(Roadblock):讓患者明確戒煙可能遇到的障礙(例 如,體重增加、抑郁、戒斷癥狀)。 (5) 重復(Repetition):每次門診時(或其他場合)重復增加動 機的干預。
2.怎樣對吸煙行為進行干預
控制吸煙方法很多,但通常使用單一方法很難達到理想效果。綜合應用各種干預措施被公認為是最有效的。到目前為止,可供戒煙的干預措施包括下述方面:
一、制定并實施控煙法規
通過法規控制煙草危害被發達國家的實踐所證明。2003年5月通過的《煙草控制框架公約》已有85個國家簽約,我國也于2003年11月正式簽署該公約。同時政府也制定了一系列控煙法律和法規。如民航班機和一些公共場所嚴禁吸煙,禁止向未成年人售煙等。這對于禁煙起到了有力的推動作用。
二、提高煙稅
研究發現煙價上升10%可以降低4%的需求,所以提高煙稅對于減低消費有很明顯的作用,即使對于高收入者也能起到減少消費的作用,對低收入者來說,效果會更好。
同時,增加的煙草稅收還可以被用來投入到其他社會福利事業當中,對于推動國家的發展有百利而無一害。
三、加強健康教育,開展針對個體和群體的控煙行為干預
普及煙草危害健康知識,提高公眾自覺抵制吸煙的意識,是干預的第一步。
利用藥物戒煙法如尼古本替代療法,非尼古丁藥物治療(丁普酮等)幫助吸煙者戒煙。
設計戒煙計劃,協助個體成功戒除煙癮。如針灸戒煙法,五日戒煙法,五“A”戒煙法等。
3.什么是戒煙的ABC干預方法及5A和5R
一、ABC干預方法
A、詢問(Ask):詢問并記錄患者是否吸煙,如問:“您目前吸煙嗎?”
B、簡短建議(Brief advice):用清晰的、強烈的、個性化的方式,勸說每一位吸煙者戒煙。
C、戒煙服務(Cessation):為有意戒煙者提供戒煙幫助及轉診:幫助制定戒煙計劃,設定戒煙日期;給予藥物治療,促進戒煙成功;盡可能給予心理支持和有針對性的干預措施并安排隨訪。對沒有成立戒煙門診或設戒煙醫生的醫院,應將有意戒煙的病人轉診到設有戒煙門診或戒煙醫生的醫院。
二、對有意愿戒煙者進行5A干預,5A內容包括:
詢問(Ask):了解患者是否吸煙
建議(Advise):強化吸煙者的戒煙意識
評估(Assess):明確吸煙者戒煙的意愿
輔導(Assist):幫助吸煙者戒煙。向愿意戒煙者提供藥物和專業咨詢,以協助戒煙。除非患者有禁忌癥,或某藥物對特定患者群(如妊娠女性、輕度吸煙者、青少年)的療效或安全性缺乏足夠證據,應向所有患者提供藥物,戒煙藥物目前戒煙指南推薦包括尼古丁替代治療(五種劑型:貼片、咀嚼膠、口含片、鼻吸入劑、經口吸入劑),鹽酸胺非他酮緩釋片,伐尼克蘭等。
安排(Arrange):吸煙者開始戒煙后,應安排長期隨訪,隨訪時間至少6個月。
三、對不愿意戒煙或還未決定什么時候開始戒煙者,進行5R干預,5R內容包括:
相關(relevance):要盡量幫助吸煙者懂得戒煙是與個人密切相關的事。
風險(risks):應讓吸煙者知道吸煙對其本人可能造成的短期和長期的負面影響及吸煙的環境危害。
益處(rewards):應當讓吸煙者認識戒煙的潛在益處,并說明和強調那些與吸煙者最可能相關的益處,如促進健康;增加食欲;改善體味;節約金錢;良好的自我感覺;家里、汽車內和衣服土氣味更清新;呼吸也感到更清新;不再擔心戒煙等
障礙(roacblocks):醫生應告知吸煙者在戒煙過程中可能遇到的障礙及挫折,并告知他們如何處理。
重復(repetition):每遇到不愿意戒煙的吸煙者,都應重復上述干預措施。對于曾經在戒煙嘗試中失敗的吸煙者,要告知他們大多數人都是在經歷過多次戒煙嘗試后才成功戒煙的。
擴展資料:
戒煙的益處:
煙草幾乎可以損害人體的所有器官,而戒煙則能夠有效阻止或延緩吸煙相關疾病的進展。研究發現,戒煙1年后冠心病患者死亡的危險大約可減少一半,而且隨著戒煙時間的延長會繼續降低,戒煙15年后,冠心病患者死亡的絕對風險將與從未吸煙者相似;
戒煙和防止二手煙暴露是防治COPD的最重要的手段,戒煙是目前證實的能夠有效延緩肺功能進行性下降的唯一辦法;戒煙還可以減少腦卒中、外周血管性疾病、肺炎及胃、十二指腸潰瘍的發病率和死亡率。因此,戒煙是治療各種吸煙相關疾病的重要組成部分。戒煙還可減少周圍人群尤其是家人和同事二手煙暴露的危害。
各年齡段戒煙均有益處,而且“早戒比晚戒好,戒比不戒好”。無論何時戒煙,戒煙后均可贏得更長的預期壽命。
一項對英國男醫生進行的為期50年的前瞻性隨訪隊列研究發現,吸煙者與不吸煙者相比,平均壽命約減少10年,60、50、40或30歲時戒煙可分別贏得約3、6、9或10年的預期壽命。并且,戒煙后所增加的壽命年數為“健康的生命年數”。與繼續吸煙者相比,戒煙者更少伴有疾病和殘疾。
參考資料來源:蘭州市西固區中醫醫院-什么是戒煙的ABC干預方法及5A和5R?
4.戒煙常識..
首先要意識到戒煙的益處: 僅僅戒煙一天,戒煙給心臟、血壓和血液系統帶來的益處便會顯現出來。
戒煙1年,冠心病的超額危險性比繼續吸煙者下降一半。 戒煙5年—15年后,中風的危險性降到從不吸煙者水平。
戒煙10年,患肺癌的危險性比繼續吸煙者降低一半。患口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、腎癌、胰腺癌的危險性降低,患胃潰瘍的危險降低。
戒煙15年,患冠心病的危險與從不吸煙者相似。死亡的總體危險度恢復到從不吸煙者水平。
因此,任何時間戒煙都不算遲,而且最好在出現嚴重健康損害之前戒煙。 如何戒煙(一): 1.戒煙從現在開始,完全戒煙或逐漸減少吸煙次數的方法,通常3~4個月就可以成功。
2.丟掉所有的香煙、打火機、火柴和煙灰缸。 3.避免參與往常習慣吸煙的場所或活動。
4.餐后喝水、吃水果或散步,擺脫飯后一支煙的想法。 5.煙癮來時,要立即做深呼吸活動,或咀嚼無糖分的口香糖,避免用零食代替香煙,否則會引起血糖升高,身體過胖。
6.堅決拒絕香煙的引誘,經常提醒自己,再吸一支煙足以令戒煙的計劃前功盡棄。 如何度過戒煙最難熬的前5天?提供以下七項戒煙方法(二): (l)兩餐之間喝6-8杯水,促使尼古丁排出體外。
(2)每天洗溫水浴,忍不住煙癮時可立即淋裕 (3)在戒煙的5日當中要充分休息,生活要有規律。 (4)飯后到戶外散步,做深呼吸15—30分鐘。
(5)不可喝刺激性飲料,改喝牛奶、新鮮果汁和谷類飲料。 (6)要盡量避免吃家禽類食物、油炸食物、糖果和甜點。
(7)可吃多種維生素B群,能安定神經除掉尼古丁 醫師指出,過了最初五天可按照下列方法保持戒煙“戰果” (1)飯后刷牙或漱口,穿干凈沒煙味的衣服。 (2)用鋼筆或鉛筆取代手持香煙的習慣動作。
(3)將大部分時間花在圖書館或其它不準抽煙的地方。 (4)避免到酒吧和參加宴會,避免與煙癮很重的人在一起。
(5)將不抽煙省下的錢給自己買一項禮物。 (6)準備在2—3周戒除想抽煙的習慣。
一二兩者結合戒煙沒問題,重要是有恒心,呵呵。 另外還有戒煙門診,覆蓋人群有限,可看看介紹: 吸煙者戒煙要經歷幾個階段:考慮前,考慮戒煙,準備戒煙,采取戒煙行動,維持戒煙狀態或復吸。
許多人在徹底戒煙之前可能會反復重復以上過程,但也有一些人反映他們發現戒煙比想象的要容易。不同的階段需要不同的建議和處理。
目前有一些幫助戒煙的方法。由醫師提供的社會支持;技能培訓;使用尼古丁帖片和尼古丁口香糖的尼古丁替代療法,以及藥物治療等都是有效的戒煙治療方法,把這些方法聯合使用,效果會更為明顯。
多數吸煙者產生煙草依賴,當他們嘗試戒煙時,會遭受強烈的煙癮和易怒,注意力不能集中,煩躁不安等戒斷癥狀的困擾。尼古丁替代療法是一種經濟有效的治療方法,它通過減輕煙癮,可以使戒煙率提高一倍多。
其效果已經通過簡短干預和作為非處方藥銷售以及戒煙專科門診得到證實。尼古丁替代療法是作為一種有效的幫助戒煙的公共衛生措施,應該引起足夠重視,以達到促使多數煙民戒煙的目的。
戒煙是中國中老年人改善健康狀況的唯一而最有成效的健康決定。 為了愛為了家庭為了自己與他人的健康,堅定意志,排除萬難,堅持就是勝利,呵呵。
預祝您戒煙成功。
5.有戒煙的小常識么
戒煙時,煙癮就像一只小手,撓得人心里直癢癢。
很多人開始時信心滿滿,卻在重重誘惑下半途而廢。行為心理學研究表明,堅持做某件事,21天后就會形成一種習慣。
近日,美國“MSN健康”網站針對戒煙21天內人們可能會出現的階段性反應,刊出了“21天戒煙時間表”,幫你成功克服煙癮。 第1天:體檢。
戒煙首先要做的就是了解身體狀況,給戒煙找到充分的理由。同時,最好請醫生針對自己的情況給出相應的戒煙目標和建議。
第2天:貼個戒煙貼。戒煙貼等藥物有助于緩解戒煙后的身體不適,還有一定心理暗示作用,但使用過度也會上癮,需請醫生給出使用建議。
第3天:嚼無糖口香糖。此時戒煙者很容易“就范”,可以在家中、車里或辦公室等平常吸煙的地方備些無糖口香糖,一旦煙癮發作就嚼上一粒,有助于分散注意力。
第4天:洗牙。到醫院去除煙垢,讓牙齒潔白如初。
美觀潔白的牙齒會成為沾染煙癮的一大“阻礙”。 第5天:做點手工活。
讓雙手忙起來,可以使人無暇顧及煙癮。如學習織毛衣、刺十字繡、組裝模型、做家務等,都可以讓大腦和手動起來,幫你忘掉煙癮。
第6天:買個唇膏。曾有研究發現,煙癮犯了時,抹唇膏、口紅或唇彩很管用。
第7天:親吻愛人。經過幾天的努力,戒煙已小有成果,比如嘴里不再有煙臭味等。
此時不妨去親吻你的愛人,享受戒煙后接吻的美妙感覺。如果得到愛人的稱贊,還會讓你戒煙的信心十足。
第8天:喝杯葡萄酒。戒煙之后,味覺和嗅覺開始恢復,此時可以試著品嘗一杯葡萄酒。
這是對味覺和嗅覺的檢驗,也是一個讓你體驗戒煙益處的機會。 第9天:學習跳舞。
戒煙后,耐力就會大增,此時可以學一支舞,不僅促進大腦分泌“興奮激素”內啡肽,抑制吸煙欲望,還可增強肺部功能。 第10天:與戒煙伙伴比賽。
朋友間的相互監督和鼓勵,有助于提高戒煙成功率。可以在戒煙伙伴間辦個比賽,看誰一天內想到吸煙的次數最少、堅持得最好。
第11天:練習深呼吸。早晚抽出3—5分鐘做兩次深呼吸。
用鼻子深深吸氣,閉上雙眼,保持幾秒鐘,然后慢慢由嘴巴呼出。深呼吸過程中,可以憧憬一下戒煙后身體健康、長命百歲的景象。
第12天:多喝水。保證喝8—10杯水(約2升),有助于排出體內毒素,使身體各部分組織得到恢復,皮膚更光滑有彈性。
第13天:好好睡一覺。戒煙后這一階段可能時常出現緊張不安的情緒,此時不妨放下手邊的事,舒服地睡一覺。
第14天:中午散步。工作繁忙、壓力大時,就會想到吸根煙來緩解壓力,戒煙就前功盡棄了。
可以在午休時間出門散散步,或是晚上回家泡個熱水澡(水中最好加幾滴熏衣草或茉莉花精油)、按摩身體等,都有助于放松身心、緩解壓力。 第15天:不喝酒。
周末朋友聚會,小酌幾杯,然而像酒吧、KTV這些場所正是煙癮的“誘發地”,遠離酒才能提高戒煙成功率。 第16天:打掃房間。
吸煙者的房間都會有揮之不去的煙味。戒煙半個月后,最好抽點時間清掃房間,必要時可用蒸汽噴霧清潔地毯、坐墊等,并將沾有煙味的窗簾、床單等清洗、晾曬,以防勾起你的煙癮。
第17天:洗車。打掃完房間,該清除車內煙味了,建議請專業人員給汽車除味,這樣更徹底。
第18天:運動20分鐘。散步、練健身操或瑜伽等20分鐘,有助于促進內啡肽的分泌,可以減小壓力,讓人感覺更快樂,就不會有吸煙的欲望了。
第19天:寫戒煙日記。寫下戒煙理由、戒煙感受及下一步目標等,同時還可以讓配偶或孩子寫下他們對你的戒煙期望。
第20天:分享戒煙心得。上戒煙網站或對朋友分享你的戒煙心得,同時從他人身上獲得支持與贊揚,能增強戒煙信心,改善戒煙方法,緩解戒煙后的焦慮不適等。
第21天:存煙錢。三個禮拜后,戒煙成功,從此可以每天向儲蓄罐中投一枚硬幣,代表著戒煙省下來的開支,有助于提高戒煙的積極性。
▲。