1.尿道炎的簡介有哪些
尿道炎是一種常見病,多見于女性,臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現類似,必須根據病史和細菌學檢查加以鑒別。
尿道炎尿道炎大致上可分為: 1、非性行為所引起的尿道炎:如外傷精神刺激、全生性感染病發引起,代謝異常、過敏、長瘤等。 2、由性行為或類似性行為所引起的尿道炎:淋菌性尿道炎是由感染淋病雙球病引起的尿道炎。
非淋菌性尿道炎,是由淋菌以外的微生物所引起的尿道炎,包括:衣原體、支原體等。 與尿道炎發生有關的誘因: ①尿道口或尿道內梗阻(如尿道狹窄、結石、腫瘤、包莖及后尿道瓣膜等)使尿液引流不暢。
② 尿道及其周圍腺體感染(如前列腺炎、精囊炎、**炎、子宮頸炎等)。 ③ 由于器械檢查、性生活或外傷等引起尿道損傷。
急性尿道炎時尿道外口紅腫。男性患者可見**及包皮炎癥,且在尿道口可見粘液性或膿性分泌物。
女性患者尿道分泌物少。患者常感尿頻、尿急、尿痛,可見膿尿,部分患者可有血尿。
尿三杯試驗,第一杯可見血尿或膿尿。慢性尿道炎時,病變主要位于后尿道、膀胱頸和膀胱三角區。
尿道外口因慢性炎癥可呈瘢痕收縮,因此,尿線變細,排尿不暢。但尿路刺激征多不顯著,有時清晨可見少量漿性分泌物粘著于尿道口。
此外,臨床上,還有一種較為多見的非淋菌性尿道炎,屬性傳播疾病。 它的發生可能與多種病原微生物(如沙眼衣原體、尿素支原體、**滴蟲及人類皰疹病毒等)有關。
其診斷的主要依據為: ① 尿道炎的癥狀和體征。 ② 尿道分泌物涂片鏡檢多核白細胞≥5個/高倍視野(*1000) ,或尿沉渣鏡檢,多核白細胞≥15個/高倍視野(*400)。
③ 淋球菌培養陰性。 。
2.請問什么是尿道炎
尿道炎 概述:尿道炎是一種常見病,多見于女性,臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現類似,必須根據病史和細菌學檢查加以鑒別。
病因:非特異性尿道炎的主要致病菌是大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌,往往有混合感染。 癥狀:1。
急性尿道炎在男性病人中的主要癥狀是有較多尿道分泌物,開始為粘液性,逐漸變為膿性,在女性病人中尿道分泌物少見。 2。
排尿時尿道有燒灼痛、尿頻和尿急,以至排尿困難。 3。
慢性尿道炎尿道分泌物減少,僅有瘙癢或蟻行感,排尿刺激癥已不象急性期顯著,部分患者可無癥狀。檢查:1。
尿道刺激癥狀; 2。尿道口紅腫,有膿性分泌物,沿尿道可有壓痛; 3。
尿中有多量紅細胞、白細胞,尿三杯試驗第一杯尿明顯不正常; 4。尿道分泌物涂片染色檢查或細菌培養有致病菌,可以與淋菌性尿道炎鑒別。
治療:1。大量飲水,使尿量增加,排尿時可沖洗尿道分泌物; 2。
使用鎮靜止痛解痙藥物,減輕疼痛; 3。注意休息,急性期短期內避免性生活; 4。
抗生素治療(諾氟沙星)。根據細菌培養和藥敏試驗選擇有效抗菌素; 5。
慢性尿道炎或尿道內有狹窄,除藥物治療外,應行尿道擴張。
3.尿道炎出現的原因有哪些
尿路感染概述尿路感染是由細菌(極少數可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。
尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。
好發于女性。尿路感染病因尿路感染是由細菌(極少數可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。
尿路感染癥狀一、急性腎盂腎炎 :1。起病急驟; 2寒戰、畏寒; 3。
發熱; 4。全身不適、頭痛、乏力; 5。
食欲減退、惡心、嘔吐; 6。尿頻、尿急、尿痛; 7。
腰痛、腎區不適; 8。上輸尿管點壓痛; 9。
肋腰點壓痛; 10。腎區叩擊痛; 11。
膀胱區壓痛;二、慢性腎盂腎炎 :1。急性發作時的表現可與急性腎盂腎炎一樣,但通常要輕得多,甚至無發熱、全身不適、頭痛等全身表現,尿頻、尿急、尿痛等癥狀也不明顯; 2。
水腫; 3。高血壓;三、膀胱、尿道炎:尿頻、尿急、尿痛,膀胱區疼痛。
尿道分泌物。 尿路感染需要做哪些檢查1。
肋腰點壓痛、腎區叩擊痛;2。尿常規檢查,尿中白細胞增多、膿尿;3。
尿沉渣涂片染色,找到細菌;4。尿細菌培養找到細菌;5。
尿菌落計數>10的5次方/ml,有尿頻等癥狀者,>10的2次方/ml也有意義;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有診斷意義;6。 一小時尿沉渣計數白細胞〉20萬個;7。
血常規示白細胞升高,中性粒細胞核左移;8。血沉增快;尿路感染治療1。
對癥支持治療;2。針對病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星);3。
維持水電解質平衡;4。對所有病人均鼓勵多喝水,喝水少的病人應給予輸液,保證每日尿量在2000ml以上。
5。部分病人可配合服用中藥。
尿路感染專家提示尿路感染,多見于育齡期女性,注意外陰的清潔衛生很重要。尿路感染多有一定的誘因,故應仔細檢查患者有無尿路結石,腎或輸尿管有無畸形等情況。
除藥物治療外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,這樣起到尿路沖洗的作用,對于尿路感染的治療也很重要。 另外,目前淋球菌性尿道炎也很常見,如有者,應先按淋病治療。
應用中醫中藥治療尿路感染已積累了大量的臨床經驗,可以應用如清熱解毒的板蘭根、地丁、敗醬草、車前草等,此外,還應注意加強營養,增強體質。下尿路感染膀胱和尿道的細菌性炎癥,統稱為下尿路感染,常見的致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌,多數為繼發性的,女性較多見。
常見的誘因有尿道梗阻、鄰近器官的炎癥、膀胱或尿道器械檢查、創傷、手淫等。(1)臨床表現 下尿路感染的主要表現分:起病多急驟,尿頻,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物。
檢查尿液有膿細胞、少量紅細胞。(2)治療 包括:①增強機體抵抗力,治療原發病灶并消除衣發因素;②多飲水,熱水落石出或1:50000高錳酸鉀溶液坐浴;③抗感染:可選用增效聯磺1克,每天2次,慶大霉素片8萬單位,每天3次,諾氟沙星0。
2克,每天3次,嚴重者可靜脈滴注氨芐青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0。4-0。
6克;④尿道刺激癥狀明顯者,可用適量解痙止痛藥,如山莨菪堿5-10毫克,每天3次口服,或阿托品片0。3-0。
6毫克,每天3次。女性為何易患尿路感染尿路感染是細菌進入泌尿系統生長繁殖,導致炎癥發生的一種疾病。
各種調查資料均顯示,在成人中,女性罹患尿路感染明顯多于男性。為什么會這樣呢?應如何針對各種致病原因進行預防?這是許多人,特別是女同胞十分關心的事。
這里逐點剖析,望對讀者有所幫助。一, 女性泌尿生殖系統結構的特殊性,女性的尿道較男性短且寬弛,細菌易于進入。
因此,女性應增強自我保護意識。二, 女性的尿道口與**和肛門鄰近,男性的尿道口遠離會**,而且還有一段"空間距離",因而不易患尿路感染。
而女性的尿道口與**,肛門距離很近,無論是**還是肛門周圍,都有大量細菌,**的分泌物也是一種較好的培養基,使用菌更容易繁殖。 因此女性預防尿路感染之法便是勤加清洗,盡量減少細菌的數量。
以降低發病機會。三, 月經和性活動,月經血是細菌最好的培養基,經期衛生,特別是月經用品的清潔和消毒,是減少細菌入侵的重要環節。
**活動可以把前尿道的細菌通過機械性的推擠動作推進后尿道和膀胱。 臨床上有一些病例,都是房事后發病的,說明了這點。
性活動是夫妻生活的重要部分,當然不可能"因噎廢食",但在反復發病且病因與性活動情況下,適當節欲也是應該的。更重要的還是采取下列措施:房事前飲一杯開水,目的是增加尿量;房事結束后就廁小解,把因性動作而推進去的細菌,在它侵入黏膜組織之前沖洗、排放出體外,若這兩種方法仍未能杜絕尿路感染發生,可于房事后服抗菌藥物一次(具體藥物和劑量由醫生指導),預防效果慪氣理想,且副作用也極小。
四, 妊娠 懷孕時,增大的子宮會壓近膀胱和輸尿管,內分泌的變化也使輸尿管舒張和蠕動減慢,使尿流緩慢或者形成一種輕度的積液。此種情況也利于細菌侵入和繁殖而致病。
以前有人用抗菌藥物進行預防,但此法不可取。因為濫用抗菌藥物對母體和胎兒可能產生某些負面影響,何況漫長的十月懷胎,可謂防不勝防。
筆者認為安全之法還是嚴密觀察,定期檢查尿液,一旦發現及時治。
4.尿道炎的癥狀是身摸
概述:尿道炎是一種常見病,多見于女性,臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現類似,必須根據病史和細菌學檢查加以鑒別。
病因:非特異性尿道炎的主要致病菌是大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌,往往有混合感染。
癥狀:
1.急性尿道炎在男性病人中的主要癥狀是有較多尿道分泌物,開始為粘液性,逐漸變為膿性,在女性病人中尿道分泌物少見。
2.排尿時尿道有燒灼痛、尿頻和尿急,以至排尿困難。
3.慢性尿道炎尿道分泌物減少,僅有瘙癢或蟻行感,排尿刺激癥已不象急性期顯著,部分患者可無癥狀。
檢查:
1.尿道刺激癥狀;
2.尿道口紅腫,有膿性分泌物,沿尿道可有壓痛;
3.尿中有多量紅細胞、白細胞,尿三杯試驗第一杯尿明顯不正常;
4.尿道分泌物涂片染色檢查或細菌培養有致病菌,可以與淋菌性尿道炎鑒別。
治療:
1.大量飲水,使尿量增加,排尿時可沖洗尿道分泌物;
2.使用鎮靜止痛解痙藥物,減輕疼痛;
3.注意休息,急性期短期內避免性生活;
4.抗生素治療(諾氟沙星)。根據細菌培養和藥敏試驗選擇有效抗菌素;
5.慢性尿道炎或尿道內有狹窄,除藥物治療外,應行尿道擴張。
5.尿道炎
非淋菌性尿道炎 【概述】 本病是指臨床上有尿道炎表現,而分泌物涂片和培養查不到淋球菌的一種泌尿生殖系統感染性疾病。
由于女性患者不僅有尿道炎癥,而且也可有宮頸炎癥,故也稱之為“非特異性生殖道感染(NSGI)。 主要由沙眼衣原體或解脲支原體感染所致,少數也可由**毛滴蟲、白念珠菌和單純皰疹病毒等引起。
是常見的性傳播疾病之一。 【診斷】 一、有婚外性接觸史或配偶感染史,潛伏期1周~3周。
二、臨床表現 男性常有尿道內刺癢、燒灼感、刺痛,有時尿急及排尿困難。 但癥狀一般比淋病輕。
尿道口充血或紅腫,有漿液性、粘液膿性或白色稀薄分泌物,或晨起有“糊口”現象。女性發生尿道炎可有尿頻、尿急或排尿困難;宮頸炎則白帶增多,宮頸充血或紅腫、糜爛;**及外陰瘙癢等。
無論男性或女性有很多病人無任何癥狀或癥狀很輕微,尤以女性為多。 三、本病可經產道傳染,引起新生兒眼結膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女嬰的**炎。
四、合并癥 男性主要合并癥為附睪丸炎,前列腺炎及Reiter綜合征等;女性主要為輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠及不育癥等。 五、化驗檢查 (一)分泌物涂片和培養淋球菌均為陰性,而涂片鏡檢,在油鏡(1000倍)視野下多形核白細胞超過4個或者晨尿,前段尿15毫升沉淀,在高倍(400倍)視野下,每視野多形核白細胞超過15個,有診斷意義。
(二)有條件可作沙眼衣原體、解脲支原體等病原學檢查。 【治療措施】 一、四環素 500毫克,每日4次口服,至少連用7天,一般為2周~3周,也可在7天后改為250毫克,每日4次,服至21天。
二、強力霉素 100毫克,每日2次口服,連服7天~14天。 三、二甲胺四環素(美滿霉素) 100毫克,每日2次口服,連服7天~14天。
四、土霉素 250毫克每日4次口服,連服7天~14天。 五、氧氟沙星200毫克,每日2次~3次口服,連服7天~14天。
六、羅紅霉素 150毫克,每日2次口服,連服7天。 七、阿齊霉素 1克頓服。
八、紅霉素 500毫克,每日4次口服,連服7天。新生兒眼結膜炎或肺炎,每日50毫克/千克,分4次口服,連服10天~14天。
兒童體重>>45千克按成人劑量,體重。
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