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1 建立彼此平等、相互尊重的同志關系
保護患者的生命與健康，捍衛患者的正當權益，這是醫務人員的共同義務與天職。
“一切以病人為中心”是醫務人員所應共同遵循的道德原則，也是建立良好醫際關系的基礎。
醫院是社會醫療活動的重要載體，是醫務人員共有的大家庭，每個醫務工作者都應當守護自己的工作單位，維護醫院的整體利益。
在維護患者和醫院利益的共同目標下，醫務人員有分工不同和上下級之分，但在工作性質、人格上沒有高低貴賤之分，彼此是平等的。
如在醫護關系中，過去那種所謂的“醫生的嘴、護士的腿”的主從型關系模式、必須向并列-互補型轉化，才能達到醫護間的平等。
醫際間的平等是建立在互相尊重的基礎上的。
尊重是一個人渴望被別人承認和信任，這種心理人人有之。
因此，醫務人員之間要相互尊重，不能隨便訓斥、嘲笑、指責他人。
例如，醫務人員不應隨便指責行政管理人員官僚主義、不產生效益等，而要自覺尊重他們的管理，反過來，管理人員不能聽不得醫務人員的意見，要別人唯命是從，而是要善于聽取職工的建議，主動關心職工的利益。
醫際間的相互尊重表現在要重視別人的意見，不妒賢嫉能，不醫者相輕，不貶低他人抬高自己。
例如，同級醫務人員之間，在晉升、調級時，要多看他人的長處，不要“各以所長，相輕相短”。
在發生醫療差錯時，要相互尊重，實事求是，與人為善，積極查找原因，及時采取補救措施，不要幸災樂禍，甚至落井下石，更不能慫恿、支持病人或其家屬到醫院鬧事，破壞醫院的秩序，借機泄恨，這是極不道德的，其結果只能是嚴重惡化醫際關系和醫患關系。
綜上所述，在“一切以病人為中心”的共同宗旨下，建立相互平等、相互尊重的醫際關系，才是真正的志同道合、同心同德。
2 建立相互信任、彼此支持的協作關系
醫院內部分工是醫學發展的必然結果，它有利于醫學的不斷深化。
醫務人員各司其職，搞好本職工作是醫務人員的基本責任。
在此基礎上，醫務人員在不同的工作崗位上，要相互支持和彼此協作。
相互信任是相互支持、協作的基礎。
因此，良好的醫際關系要求每個醫務人員都要立足本職，不斷鞏固專業信念，發揮自己的主動性和創造性，最大限度地提高自己的工作效能。
在立足本職、安心本職的基礎上，要以自己工作的可靠性贏得他人的信任，同時也要相信他人工作的主動性、可靠性和能力。
如檢驗人員以自己檢驗的準確性贏得醫生的信任，才能減少不必要的重復檢驗，醫生也要相信檢驗人員的工作，盡量不要搞“大撒網式的檢查”和不必要的重復檢驗。
這樣才能在相互信任的基礎上，通過各自的努力，建立有效地支持與協作關系。
建立相互信任、彼此支持和協作關系，不僅是醫學發展和提高工作效率的需要，也是搞好各自本職工作的必要補充。
每個醫務人員都要為病人提供條件和方便。
如護士要主動協助醫生，觀察和及時提供病情、建議，認真執行醫囑；醫生也要體貼、尊重護士的勞動，尊重她們的勞動成果，傾聽她們的合理化建議，同時參加一些力所能及的護理工作。
再如總務人員，要及時主動上門服務，使醫護人員更好地工作；醫務人員也要尊重后勤人員的勞動，不提過高的要求和以病人的安危去增加后勤的壓力。
3 建立共同提高和發揮優勢的競爭關系
醫務人員的自我完善包括身心素質、思想道德素質和科學文化素質等方面的完善。
這不僅是醫務人員個體成長的需要，而且也是良好醫際關系的基礎。
其中，道德素質的完善，主要是指在深刻理解社會公德和認識道德本質的基礎上建立起來的醫德認識、情感、意志和信念，進而形成醫德良心，進行道德自我完善，最后，通過醫德修養，達到職業上的“慎獨”境界等。
在自我完善的過程中，醫際間要相互學習，這種學習既體現了和諧的道德關系，又是自我完善的必要補充和重要途徑。
在醫際關系中，由于各人的年齡不同，智能優勢不一，道德品質各異，相互之間可以學到更多東西，只要能堅持就能起到取長補短的作用。
實現醫際之間的互補和繼承功能。
醫際間的互相學習，可以達到共同提高。
但共同提高絕不是不許“冒尖”，而是鼓勵發揮各自的優勢，鼓勵競爭。
這體現了醫際間新時代的關系，可以形成你追我趕、學習先進、幫助后進，使先進更先進的生動局面。
但是，必須明確，現在所提倡的競爭，是為了發揮自己的技術特長和技能優勢，為了更好地為患者服務和盡量使患者滿意，是為了對社會主義衛生事業的發展做出更大的貢獻。
良好的醫際關系是現代醫學發展的客觀需要，是提高醫、教、研效益的重要因素，是建立新型醫患關系的重要條件，是保證醫務人員健康成長的重要環境。
每一名醫院管理者都應當重視醫際關系的研究，努力營造良好的醫際關系，促進醫院內涵建設的發展。
（海門市中醫院，江蘇海門 226000）
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