華閱文章網留置胃管的護理及注意事項是什么?
留置胃管的護理及注意事項是： （1） 保證胃管的位置正確，管道通暢。
（2） 間斷抽吸胃液，觀察并記錄胃液的量及顏色。如果出現血性液體，應警惕應激性潰 瘍出現，必要時輸血并給予止血藥物及西咪替丁治療。
（3） 當胃管不通暢時，應檢査是否脫出或者盤折于鼻咽口腔內，應及時調整重新插人并 固定，必要時更換胃管，從對側鼻孔插人。 （4） 在鼻飼前，應先將胃內殘余物及氣體抽出，再注人營養要素，然后用溫開水沖洗 胃管。
（5） 氣管插管拔除后，常規拔除胃管，邊吸引邊拔除。拔除后擦凈面部膠布痕跡。
如何對插胃管患者進行護理
插管前患者最容易陷人緊張恐懼狀態，針對患者存在的心理問題，主要利用支持性心理療法進行護理干預。
插管前先清 潔鼻腔，觀察有無息肉、腫瘤，鼻黏膜有無充血、水腫、狹窄等，詢問有無出血性疾病，若發現異常立即報告醫師，采取相應措 施，給予對癥處理。操作中鼓勵患者增強信心，激發能動性，調動其自我控制能 力，從而抑制不良情緒，默契地配合插管。
插管時遇到阻力，不 可強行置人，應查明原因，特別是食管、賁門癌的患者，若管腔內有腫塊堵塞，可向胃管內注入空氣；若出現呃逆，說明管腔開口部位在食管內，可將胃管向下試插。插管后，多與患者進行溝通，加強健康教育及胃管護理知識 的宣教；定時翻身，按摩背部、肩頸部，以減輕因頭頸部制動及被動體位帶來的不適；定期用含漱液漱口及擦拭口唇，涂以甘油等 潤唇劑，以減輕口渴、口唇干燥；隨時檢查胃管是否通暢，每天用 生理鹽水或溫開水沖洗胃管，每次30?50ml，經常觀察引流液的 色、質、量；胃腸減壓期間禁食禁水，必須注藥時，注藥后需夾管30 分鐘，以免將藥物吸出，影響療效；咽干、喉痛者可用涼開水漱口，不 敢咳嗽、排痰者，囑其每日做深呼吸4次，以預防肺部并發癥。
根據傳統要求，長期鼻飼患者應每周更換胃管，如此頻繁操 作，易損傷鼻咽黏膜，且破壞機體平衡，降低機體抵抗力，增加感 染機會，同時也可導致患者精神緊張。但若胃管留置時間過長，不僅降低了鼻黏膜正常生理功能，導致鼻黏膜水腫、潰瘍， 還會造成導管老化、斷裂。
研究表明硅膠胃管留置適宜時間是 21?30天，可降低反復插管對鼻、咽黏膜的刺激，減少插管時患者的痛苦、減少材料的損耗及費用。每4周更換一次胃管，可以 做到既減少插管次數，又不增加并發癥的發生率。
新生兒留置胃管的操作要點有哪些
(1) 選擇合適的胃管：選用一次性的6號或8號硅膠新生兒 胃管。
（2） 檢查胃管是否通暢，測量插管長度：測量耳垂至鼻尖再 到劍突的距離，并做好標記。 （3） 插管方法：新生兒一般從口腔插入胃管。
戴無粉無菌手 套，手持胃管從口腔緩緩插入胃內。插入不暢時應檢查胃管是否 盤在口中；插管過程中如發現嗆咳、呼吸困難、發紺等情況，表 示誤入氣管，應立即拔出，休息片刻后重插。
（4） 證實胃管在胃內的方法：①連接注射器于胃管末端，回 抽有胃液抽出，測胃液pH值，pH值小于等于5.5，證明胃管在胃內。 ②置聽診器于患兒胃部，緩慢經胃管注入3?5ml空氣，可聞及 氣過水聲。
使用此方法后，需將注入的空氣抽出。 （5） 妥善固定：用透明敷貼將胃管固定于新生兒下頌中央， 注明留置胃管的日期、時間、胃管的型號及插入長度。
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